Добрый вечер, интересует вопрос по бесплатным лекарствам, витаминам или скидкам на препараты. У меня 16неделя беременности, два раза лежала в больнице, пью лекарства и витамины, многие из них входят в списки препаратов для беременных бесплатных, в консультации говорят что могут дать только витамины и то одну банку и то после 30недели. Интересует так ли это по закону?так как в предыдущей беременности мне выдавали и витамины витрум и витамин е на протяжении всей беременности.
Сейчас я вынуждена покупать их сама, стоят они почти все не менее тысячи рублей, плюс препараты которые я пью для сохранения.
Показать полностью
17 октября 2017, 18:40 , Елена, г. Санкт-Петербург
Ответы юристов
Евгения Прокопьева
Общаться в чате
Добрый день, Елена!
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2007 года № 987 и Приказом от 06 октября 2008 г. № 748 «О лекарственном обеспечении беременных женщин» бесплатные лекарства в период беременности можно получить в следующем порядке:
Беременной необходимо обратиться в женскую консультацию и встать на учет.
В лечебном учреждении на беременную женщину заводится медицинская карта по Утвержденной форме.
Лечащим акушером-гинекологом выписывается рецепт на получение бесплатного лекарства в аптеке, с которой есть договор данного медицинского учреждения об обеспечении бесплатными лекарственными средствами льготных категорий граждан.
С полученным рецептом необходимо обратиться в аптеку, указанную в списке аптек, заключивших договор с медицинским учреждением на социальное обслуживание лекарствами граждан льготной категории. Перечни аптек, выдающих лекарства по рецептам вывешивают в коридорах женских консультаций.
По Законодательству РФ беременные женщины относятся к льготной категории граждан, которые обеспечиваются бесплатными лекарственными средствами или со скидкой 50%. Вставшей на учет беременной женщине, акушер-гинеколог должен однократно выписать такие препараты как: витамины, препараты железа, кальция и йодсодержащие препараты.
19 октября 2017, 08:15
Клиент, г. Санкт-Петербург
Тоесть как они и говорят, что выдаём один раз и после 30ой недели??так? В 11году ограничений не было и витамины выдавали на протяжении всего срока беременности
19 октября 2017, 09:41
Евгения Прокопьева
Общаться в чате
Вопрос обеспечения медикаментами регламентируется приказами МОЗ и нормативными документами субъектов федерации. Основным документом является Приказ №748 от 06.10.2008 «О лекарственном обеспечении беременных женщин», позволяющем получить ряд лекарств абсолютно бесплатно либо с 50-процентной скидкой.
Проект «Здоровье» предполагает определенную последовательность получения медицинской помощи, лекарственных препаратов и витаминов для беременных бесплатно. Для этого каждой будущей роженице выдается родовой сертификат, который финансируется из местных бюджетов субъектов федерации. Общий порядок следующий: Нужно постараться стать на учет в участковую женскую консультацию в первые 12 недель беременности.
За раннюю постановку на учет предусмотрены стимулирующие выплаты размером в 500-1000 руб. (в зависимости от региона РФ, жительницам Севера устанавливается надбавка в зависимости от категории района); Регулярно проходить осмотры и сдавать анализы, назначенные курирующим вас гинекологом; На 30-й неделе (в случае наличия многоплодной беременности – на 28-й неделе) беременной выдается родовой сертификат, который используется для оплаты лекарств, родов, а также услуг педиатра по осмотру малыша в первый год его жизни.
Согласно Порядку назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, каждая женщина, которая станет на учет в участковую женскую консультацию в первые 12 нед. беременности, получает единовременное пособие. Это сделано, чтобы стимулировать женщин, начинать посещать врача как можно раньше, что позволит выявить отклонения развития плода на ранних этапах его развития и принять необходимые меры. Чтобы получить пособие, нужно не только вовремя стать на учет, но и: быть учащейся, за которую платит государство; быть работающей, тогда работодатель осуществляет платежи в ФСС вносить самостоятельно средства на свой социальный страховой полис.
Таким образом, нужно либо иметь официальную работу, либо быть студенткой учебного заведения, либо быть женщиной-предпринимателем. Также право на выплату имеют женщины, уволенные по уважительным причинам (переезд, уход за тяжелобольным членом семьи, по болезни и т.д.) не более, чем месяц назад. Справку можно получить в регистратуре женской консультации по месту постановки беременной на учет.
Затем справку необходимо предоставить работодателю, по месту учебы или идти в Фонд социального страхования по месту регистрации для оформления социального договора. Выплата будет произведена одновременно с выплатой пособия по беременности и родам. Порядок получения стимулирующих выплат регламентирован Законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» от 19.05.1995 и Приказом Минздравсоцразвития России «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» от 23.12.2009
Родовой сертификат был создан с целью улучшить качество медицинского обслуживания в роддомах и женских консультациях, поскольку деньги получают непосредственно те медицинские учреждения, в которые обратится женщина. Сертификат состоит из трех отдельных талонов на определенные суммы: 3000 рублей – для оплаты услуг в женской консультации; 6000 рублей – для оплаты услуг в роддомах и перинатальных центрах; 2000 рублей – для оплаты услуг детской поликлиники для обследования и наблюдения за ребенком до достижения им одного года. 20-35% от общей суммы женщина может потратить на лекарственные средства, назначенные врачом.
Услуги врачей
В первую очередь, беременные женщины гарантированно получат полное медицинское сопровождения курирующим гинекологом. Кроме того, предусмотрено бесплатное обслуживание и другими специалистами, в том числе терапевтом, отоларингологом, офтальмологом и стоматологом. К врачам других специализаций направление выдает гинеколог.
Также предусмотрено, что все лечебные или физиотерапевтические процедуры предоставляются бесплатно. Женщина может получить бесплатную помощь в стационаре независимо от способа обращения: самостоятельно, по направлению врача или будучи доставленной скорой помощью. Общие исследования В женских консультациях предусмотрено бесплатное обследование: УЗИ трижды за весь срок протекания беременности (10-14 недель, 20-24 недели, 32-34 недели) либо чаще по направлению гинеколога; ЭКГ; флюорография для всех родственников беременной женщины, проживающих вместе с ней.
Платить не надо не только за само исследование, но и за расходные материалы, используемые во время работы (например, спирт, шприцы, вату). Лабораторные исследования Приказами Министерства здравоохранения и прочими нормативными актами предусмотрены бесплатные анализы для беременных, в том числе: Общеклинические анализы: мазок на флору, общий анализ крови и мочи, пробы по Нечипоренко и Зимницкому, коагулограмма (длительность кровотечения, тромбоциты, время свертывания крови). Биохимические: билирубин, фибриноген, общий белок, мочевина, сахар крови, креатинин, протромбиновый индекс. Серологические: группа крови, анализ крови на сифилис, гепатит, резус-фактор, определение титра антител если резус-отрицательный. Титр антител к инфекциям, влияющим на развитие плода Цитологические: онкоцитология Дополнительные (по показаниям): бактериологические исследования, кольпоцитология, сывороточное железо, наружная гистерография, кардиотахография, др.
Манипуляции и физиопроцедуры Физиолечение (по показаниям): электросон, электрофорез и другие Манипуляции (по назаначению врача: внутривенные инъекции, внутримышечные инъекции и прочие.
Бесплатно некоторые лекарства и витамины Перечень лекарств, положенных беременным бесплатно, предусмотрен Приказом №748 от 06.10.2008 «О лекарственном обеспечении беременных женщин».
В нем указан небольшой перечень препаратов и поливитаминных комплексов, которые помогут женщине выносить и родить здорового малыша (принимаются по показаниям). Для получения бесплатного медицинского препарата либо его покупки с 50-процентной скидкой необходимо: Стать на учет в участковой женской консультации; После проведенного обследования получить у врача рецепт и перечень аптечных пунктов, где его можно приобрести. В список входят только витамины, препараты при анемии и йододефиците с перечнем торговых названий лекарств: Поливитамины (ревит, гендевит, компливит, витрум Пренатал, зитрум Центури, Мегадин Пронатал, мульти-табс, супрадин, теравит, ферравит, элевит пренталь); Железосодержащие препараты (мальтовер, фенюльс, ферретаб комплекс) — при низком гемоглобине; Фолиевая кислота (фолацин) — в первые 3 месяца беременности; Витамин Е (витрум, зитрум витамин E, токоферокапс, альфа-токоферола ацетат); Йодид калия (йодомарин, йодбаланс, калия йодид, микройодид).
Получить лекарство на льготных условиях в первой же попавшейся аптеке невозможно, так как для этого органы здравоохранения должны заключить с аптечным пунктом соответствующий договор.
Информация по льготному лекарственному обеспечению граждан
Нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрено льготное/бесплатное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами. Это означает, что лекарственные препараты, назначенные врачом «льготнику», приобретаются не за счет личных средств пациента, а за счет бюджетов различных уровней (как федерального, так и регионального).
I. Бесплатное лекарственное обеспечение в рамках закона о государственной социальной помощи
Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусмотрен определенный набор социальных услуг для льготных категорий граждан.
При этом в состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:
- обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения;
- обеспечение необходимыми медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия;
- обеспечение специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
- предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение;
- бесплатный проезд к месту лечения и обратно.
Категории лиц, имеющих право на получение лекарственных средств
Согласно статье 6.1 Закона о государственной социальной помощи бесплатно обеспечиваются лекарственными средствами следующие категории граждан:
- инвалиды войны;
- участники Великой Отечественной войны;
- ветераны боевых действий;
- военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22.06.1941 по 03.09.1945 не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
- лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
- лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
- члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
- инвалиды;
- дети-инвалиды;
- лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.
Федеральный регистр
Информация о лицах, имеющих право на получение государственной социальной помощи, содержится в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее – Федеральный регистр), который формирует Пенсионный фонд Российской Федерации 1.
Согласно статье 6.3 Закона о государственной социальной помощи учет права граждан на получение социальных услуг, в том числе бесплатного обеспечения лекарственными средствами, осуществляется по месту жительства гражданина. На деле это означает, что для того, чтобы лицо было учтено в Федеральном регистре, необходимо обратиться в территориальное отделение Пенсионного фонда по месту своего жительства.
Порядок обеспечения бесплатными лекарствами
Граждане, имеющие право на получение бесплатных лекарственных препаратов, обеспечиваются им в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. При этом для получения лекарственного препарата гражданину выписывается соответствующий рецепт на лекарственный препарат.
Выписывание рецептов на лекарственные средства осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 14.01.2019 №4н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
Перечень льготных лекарств
Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 №2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2020 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи».
Период предоставления социальных услуг
Законом о государственной социальной помощи установлено, что периодом предоставления гражданам социальных услуг (в том числе в виде бесплатного лекарственного обеспечения) является календарный год.
В случае, если гражданин в течение календарного года приобрел (не с 1 января) право на получение социальных услуг, периодом предоставления ему социальных услуг является период с даты приобретения гражданином права на получение социальных услуг до 31 декабря текущего года.
В случае, если гражданин в течение календарного года утратил (например, не прошел очередное переосвидетельствование, необходимое для признания лица инвалидом) право на получение социальных услуг, периодом предоставления ему социальных услуг является период с 1 января до даты утраты гражданином права на получение социальных услуг.
Добровольный отказ от социальных услуг
Законом о государственной социальной помощи предусмотрено право гражданина, имеющего право на получение социальных услуг, отказаться от набора социальных услуг в пользу получения денежного эквивалента. Для этого достаточно единожды подать заявление об отказе от льгот в натуральном виде (получение лекарств, бесплатный проезд и т.д.).
Допускается отказ от получения набора социальных услуг полностью, отказ от получения одной из социальных услуг, и отказ от получения двух любых социальных услуг.
Заявление об отказе от набора социальных услуг (социальной услуги) подается до 01 октября текущего года. При этом гражданин утрачивает право на набор социальных услуг на период с 01 января года, следующего за годом подачи указанного заявления, и по 31 декабря года, в котором гражданин обратится с заявлением о возобновлении предоставления ему набора социальных услуг (социальной услуги).
Заявление о возобновлении предоставления набора социальных услуг (социальной услуги) также подается до 1 октября текущего года на период с 1 января года, следующего за годом подачи заявления.
II. Обеспечение граждан жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами
В соответствии с частью 2 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).
При этом в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи оказывается:
- первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная;
- специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной;
- скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная;
- паллиативная медицинская помощь.
Обращаем внимание, что в 2020 году действует Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре на 2020 год и на плановый период 2021 и 2024 годов, утвержденная постановлением Правительства Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 27.12.2019 №535п.
Формирование перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов предусмотрено Федеральным законом от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», в соответствии со статьей 4 которого перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов — ежегодно утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечивающих приоритетные потребности здравоохранения в целях профилактики и лечения заболеваний, в том числе преобладающих в структуре заболеваемости в Российской Федерации.
Не подлежат оплате за счет личных средств граждан
При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
- оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи;
- назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, — в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.
III. Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно или с 50%-ной скидкой
В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с:
- Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно,
- Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50%-ной скидкой;
Оба указанных перечня утверждены постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (с изменениями на 14.02.2002).
Далее приведены несколько примеров из перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно:
По группам населения
Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы
все лекарственные средства
Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны
все лекарственные средства
Дети первых трех лет жизни, а также дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет
все лекарственные средства
Инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет
все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям)
По категориям заболеваний
Детские церебральные параличи
лекарственные средства для лечения данной категории заболеваний
Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия
безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты, ферменты, психостимуляторы, витамины, биостимуляторы
Муковисцидоз (больным детям)
Острая перемежающаяся порфирия
анальгетики, В-блокаторы, фосфаден, рибоксин, андрогены, аденил
все лекарственные средства
все лекарственные средства, перевязочные средства инкурабельным онкологическим больным
Также лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50%-ной скидкой для некоторых категорий граждан:
- Пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных размерах;
- Работающие инвалиды II группы, инвалиды III группы, признанные в установленном порядке безработными;
- Лица, подвергшиеся политическим репрессиям в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спец поселение, привлечения к принудительному труду в условиях ограничения свободы, в том числе «в рабочих колоннах НКВД», иным ограничениям прав и свобод, необоснованно помещавшихся в психиатрические лечебные учреждения и впоследствии реабилитированных, в том числе граждан из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности (далее именуются реабилитированные лица); лица признанные пострадавшими от политических репрессий, включая граждан из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности.
III. Особые категории заболеваний
Особым образом организовано обеспечение лекарственными препаратами лиц, больных:
- гемофилией,
- муковисцидозом,
- гипофизарным нанизмом,
- болезнью Гоше,
- злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
- рассеянным склерозом,
- лиц после трансплантации органов и (или) тканей.
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 №2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год, перечня лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечня лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и IV типов, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи».
Средства на осуществление финансирования расходов на обеспечение лекарственными препаратами указанных категорий лиц предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета, передаваемых субъектам РФ.
IV. Орфанные заболевания
Законом об основах охраны здоровья граждан установлено, что лица, страдающие заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности, обеспечиваются соответствующими лекарственными препаратами.
При этом редкими (орфанными) заболеваниями являются заболевания, которые имеют распространенность не более 10 случаев заболевания на 100 тысяч населения. Перечень редких (орфанных) заболеваний формируется Министерством здравоохранения РФ.
Кроме того, постановлением Правительства РФ от 26.04.2012 №403 утвержден Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности. В данном перечне приведены 24 жизнеугрожающих и хронически прогрессирующих редких заболевания. Однако, данный перечень пополняется с каждым годом.
По состоянию на 24.05.2018 Минздравом РФ включены в список 226 заболеваний.
В целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями, включенными в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания осуществляется ведение Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.
Обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности (за исключением заболеваний, указанных в предыдущем разделе нашей статьи), осуществляется за счет средств бюджетов субъектов РФ.
Программирование, разработка версии для слабовидящих — Интернет-лаборатория «Делиссимо»
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать Вас и получать информацию о Вашем пользовательском опыте. Если Вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, вы должны покинуть сайт.
Если Вы продолжаете пользоваться сайтом, Вы ДАЕТЕ СОГЛАСИЕ на использование файлов cookie, обработку и хранение Ваших персональных данных.
О бесплатной выдаче лекарств беременным женщинам
Здравствуйте, уважаемый юристы!! Хотелось бы кое-что уточнить по вопросу выдачи лекарств и витаминов для беременных женщин. К сожалению, в интернете та информация,что я нашла, поставила передо мной ряд вопросов,на которые я надеюсь получить ваши компетентные разъяснения.
Хотелось бы узнать вот что. Какие законодательные акты существуют по этому вопросу в Курской области? Где найти полный список лекарств, которые беременные женщины могли бы получать бесплатно именно для нашего региона:Курской области, так как я поняла он может разнится,по сравнению с той же самой Московской областью?
На какую сумму женщина может получить необходимые медикаменты? И в каком законе эта сумма обговаривается?Если данные лекарства выдаются женщине за счет средств её родового сертификата первого, и выдается только в последнем триместре беременности, может ли женщина получить витамины еще в первом или втором триместре, когда витамины собственно говоря более необходимы для нормального развития только что зародившейся жизни.Имеет ли право женщина неработающая на получение родового сертификата? А если не имеет, то имеет ли право на получение бесплатных медикаментов?
Показать полностью
27 июня 2015, 21:04 , Анна, г. Курск
Ответы юристов
Лариса Хромых
Адвокат, г. Москва
Общаться в чате
Выдача бесплатных лекарств для беременных регулируется не местным а федеральным законодательством.
Так, согласно постановлению правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890, в нем даются только рекомендации: «5. Рекомендовать органам государственной власти субъектов Российской Федерации за счет средств соответствующих бюджетов и иных источников:… вводить дополнительные льготы на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения для групп населения, не указанных в Приложениях N 1 и N 2 к настоящему Постановлению, в том числе ветеранам войны и труда, многодетным и малоимущим семьям, а также беременным женщинам и безработным;».
Далее уже на местном уровне субъекты издают свои внутренние законодательные акты, но опять же постановление Правительство не обязывает это делать а только рекомендует исходя из бюджета субъекта. У нас же в Курске его практически нет. Живем на федеральные дотации.
Имеют ли право будущие мамы на бесплатные лекарства? На 30-й неделе беременности женщина получает родовой сертификат, состоящий из трех талонов. Первый талон, который остается в женской консультации, имеет номинал 3 т.р.
В соответствии с «Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.02.2011 N 72н . » Средства на оплату услуг за оказанную амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности направляются в соответствии с приказом по медицинской организации на:
а) оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала в размере 35 — 45 процентов от суммы перечисленных средств;
б) обеспечение медикаментами женщин в период беременности в размере 20 — 33 процентов от суммы перечисленных средств. «
Следовательно, беременной женщине можно рассчитывать на бесплатные лекарства стоимостью до 990 р. Этого достаточно, к примеру, для одной упаковки витаминов.
Информация о бесплатных лекарствах и лекарствах со скидкой для иных категорий граждан, или граждан с определенными заболеваниями, доступна в постановлении правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»
Вот список лекарств, на которые Вы можете рассчитывать за счет родового сертификата и которые вы можете требовать выписать Вам Вашему врачу:
Фолиевая кислота, таблетки
Фолацин таб. 5 мг N 30Фолиевой кислоты таб. 1 мг N 50Витамин Е, капсулы, раствор для приема внутрь в маслеАльфа-токоферола ацетат кап.Альфа-токоферола ацетат р-р д/приема внутрь в масле 5%, 10%, 30%, 50%Витамин E капс. 200 МЕ по 30 и 100 шт.Витамин E Зентива капс. 100 мг, 200 мг, 400 мг N 30Витрум витамин E 400 МЕ капс.
N 24Зитрум витамин E 400 МЕ капс. N 60Цопельгерц витамин E форте 200 МЕ N 60Токоферокапс капс. 0,1 N 10Токоферола ацетат 10% 20 млАльфа-токоферола ацетат р-р д/приема внутрь масл.
5%, 10%, 30%Альфа-Токоферол-УБФ р-р д/приема вн. масляный 100 мг/млЖелеза (III) гидроксид полимальтозат, таблетки жевательные, раствор для приема внутрьМальтофер р-р оральн. 50 мг/мл фл. 30 мл N 1 x 1Мальтофер р-р внутр.
20 мг/мл фл. 5 мл N 10 x 1Мальтофер таб. жеват. 100 мг бл. N 10 x 3Фенюльс Комплекс капли д/приема внутрь 50 мг/мл фл. 30 млЖелеза фумарат + фолиевая кислотата, капсулы пролонгированного действияФерретаб комплекс N 30Калия йодид, таблеткиКалия йодид таб.
100 мкг, 125 мкг, 200 мкгЙодбаланс таб. 100 мкг, 200 мкгЙодомарин 100 мкг, 200 мкгМикройодид таб. 0,1 мг N 50Поливитамин, дражеГексавит драже N 50Ревит драже N 100Ревит-УВИ драже N 100Ундевит драже N 50Ундевит-УВИ драже N 50Гендевит драже N 50Бевиплекс драже N 30Био-Макс таб., покр. обол., N 30, N 60Витаспектрум таб., покр. обол., N 30Витатресс таб., покр. обол., N 30Витрум таб., покр. обол., N 30, N 60, N 100, N 130Витрум Пренатал таб., покр. обол., N 30, N 100Витрум Пренатал форте таб., покр. обол, N 30, N 100Витрум Суперстресс таб., покр. обол., N 30, N 60Зитрум Центури таб., покр. обол., N 30, N 100Глутамевит таб., покр. обол., N 30Компливит таб., покр. обол., N 60Компливит Мама д/берем. и кормящих женщин таб., покр. обол., N 30Компливит-Актив таб., покр. обол., N 30Иаксамин форте таб., покр. обол., N 10Мегадин таб., покр. обол., N 30Мегадин Пронатал таб., покр. обол., N 30Мультимакс таб., покр. обол., N 30, N 60Мульти-табс Актив таб., покр. обол, N 30Мульти-табс Интенсив таб., покр. обол., N 30, N 60Мульти-табс Классик таб., покр. обол., N 30, N 90Мульти-табс Перинатал таб., покр. обол., N 60Поливит Гериатрик таб., покр. обол., N 30Селмевит таб., покр. обол., N 30Супрадин таб., покр. обол., N 30Теравит таб., покр. обол., N 30Теравит Антистресс таб., покр. обол., N 30, N 60Теравит Прегна таб., покр. обол., N 30, N 60Три-Ви Плюс таб., покр. обол., N 30Ферровит таб., покр. обол., N 60Ферровит форте таб., покр. обол., N 30, N 60Элевит Пренаталь таб., покр. обол., N 30, N 100
ТАКИМ ОБРАЗОМ, Беременные женщины, взятые на диспансерный учет по поводу беременности, выполняющие назначения врачей по обследованию, посещающие женскую консультацию в установленные сроки имеют право на получение бесплатных лекарственных средств по медицинским показаниям по рецептам врача в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденных распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 марта 2007 г. № 376-р.
На обеспечение медикаментами женщин в период беременности выделяется от 20% до 33% перечисленных в женскую консультацию по родовым сертификатам средств. За один сертификат перечисляется 3000 рублей. При этом необходимо особо отметить, что медикаменты назначаются по медицинским показаниям.
Комитетом здравоохранения Курской области утвержден Порядок лекарственного обеспечения женщин Курской области в период беременности (во исполнение приказа Минздравсоцразвития России от 19.01.2007 г. № 50 «О порядке и условиях расходования средств, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения, в которых в установленном порядке размещен государственный заказ услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни».
Порядок предусматривает обеспечение беременных, в первую очередь, препаратами йода, поливитаминами (бевиплекс, гексавит, гендевит, ревит, ундевит), поливитаминными и мультиминеральными комплексами (беррока, био-макс, витаспектрум, витатресс, витафор, витрум, глутамивит, компливит, максамин форте, матерна, мегадин, мультимакс, мульти-табс, олиговит, поливит, сегмевит, супрадин, теравит, три-ви-плюс, ферровит, ферровитал, центрум, элевит, пронаталь, юникап), препаратами железа (для профилактики анемии беременных – мальтофер, фенюльс комплекс, феррум лек и др.), витамином Е (токоферола ацетат, витрум витамин Е, токоферокапс, эвитол), препаратами кальция (для формирования костной ткани плода и компенсации затрат кальция у беременной — идеос, кальций с витамином Д3, кальций +, витамин Д3, кальций Д3, Никомед, кальций Д3 никомед форте, компливит кальций Д3, натекаль Д3, ревиталь кальций Д3).
Допускается, при необходимости, отклонение от рекомендуемого комитетом здравоохранения Курской области Перечня в рамках жизненно-необходимых и важнейших лекарственных препаратов, но строго в рамках выделенных средств (20-33%). В связи с ограничением расходования средств на приобретение лекарств допускается приобретение отдельных лекарственных препаратов за счет личных средств. Как правило, каждая беременная женщина получает бесплатные лекарственные препараты (в основном минерально-витаминный комплекс) на сумму в пределах 600-900 рублей — в зависимости от установленной суммы расходов на лекарственные средства, которые устанавливаются лечебным учреждением самостоятельно, исходя из необходимости других расходов, но в пределах от 20% до 33% от перечисленных женской консультации средств.
Выделение отдельных категорий граждан для приобретения лекарственных средств на бесплатной основе нормативно-правовыми актами не предусмотрено.
Долечивание беременных женщин в санатории «Соловьиные зори» осуществляется после обязательного лечения в течение 2-х недель в отделении патологии беременности в рамках выделенных квот и при наличии медицинских показаний, которые определены приказом комитета здравоохранения Курской области и определяются Вашим врачом.
Родовой сертификат выдается и работающим и не работающим женщинам.
Льготы на получение лекарств и посещение врача при беременности
Многие женщины знают о том, что беременность подразумевает определенные льготы от государства как в рамках медицинского обслуживания, так и в рамках получения материальной помощи, бесплатных лекарств или витаминов, минеральных комплексов, прохождения медицинских осмотров и сдачи анализов, проведения УЗИ-скринингов. Но многие будущие мамы путают некоторые понятия, особенно слыша слово «бесплатно», обращаясь и требуя помощи в частные клиники или все аптеки. Разберем подробно, что, где и как полагается при беременности.
7 важных вопросов о детских подгузниках
Мамам на заметку: как правильно выбирать подгузники и не дать рекламе себя обмануть?
Льготы по беременности: частная медицина или государственная клиника?
В рамках родового сертификата, который сегодня получают все женщины при беременности, оговорено получение бесплатной медицинской помощи в период беременности, во время родов и затем, в детской поликлинике на протяжении первых месяцев жизни крохи. Но многие не совсем верно понимают суть льготы, считая, что любая клиника или медицинский центр примет их бесплатно. Проектом в рамках данного сертификата оговорено получение льгот и бесплатной помощи и наблюдения только в рамках муниципальных или государственных лечебных и родовспомогательных учреждений.
А вот частные клиники, предлагающие услуги по ведению беременности и родов, такие льготы не предусматривают, родовые сертификаты они не принимают.
Если в период, когда наступает беременность, женщина обратилась в государственное учреждение, помимо наблюдения, ей положены витамины и некоторые лекарства по рецептам бесплатно, а часть из них со скидкой в 50%. Но получать их нужно также в специальной аптеке, которая имеет договор на выдачу подобных препаратов. Если нужно получить льготу, допустимо одновременное наблюдаться как в госструктуре, так и частном медицинском центре.
Льготы по труду и отдыху у беременных
Помимо того, что имеются льготы в медицинском обслуживании, есть также и особые послабления в плане труда, дополнительный отдых в связи с особым положением. Так, запрещено увольнение беременных по желанию работодателя, а также полагается снижение времени труда и запрет на ночные смены, задержки на работе и сверхурочный труд. Не допустимы при беременности и командировки, особенно длительные и дальние. Если работа предусматривает вредное производство, от нее женщину отстраняют с переводом на безопасный или легкий труд, сохраняя прежние заработки.
Беременность подразумевает и дополнительный отдых в виде сокращенного рабочего дня или неполной недели, если условия труда достаточно тяжелые. Кроме того, есть и особые льготы, которые известны не всем женщинам. Так, при наличии беременности женщина может потребовать ежегодный отпуск в удобном для себя режиме, даже нарушив график для всех остальных, она может его присовокупить к началу или окончанию декретного отпуска.
Если она проработала на новом месте менее 6 месяцев, она тоже имеет право на отдых в отпуске, взятом заранее, по своему усмотрению.
Также работодатель обязан отпускать женщину в консультацию на анализы, сохраняя за ней среднюю зарплату, но она должна предоставить справку, что реально была на приеме у врача.
Условия работы при беременности
Если женщина при беременности работает, для нее существует ряд особых ограничений и дополнительный отдых во время трудового дня. Так, нельзя проводить за компьютером более 3 часов в сутки, рядом с ней не должно быть источников излучений, вредностей и биологических опасностей. Им запрещено поднятие тяжестей и предметов выше плечевого пояса.
Каждый час допустим перерыв на отдых примерно в 10 минут. Нельзя работать с применением ножных педалей, в условиях паразитарной, инфекционной или грибковой опасности, на сквозняках или с намоканием одежды, обуви. На рабочем месте должны быть стул и подставка для ног, подголовники.
Бесплатные витамины и льготные лекарства
Во время беременности в рамках родового сертификата женщины получают бесплатные витамины и минеральные добавки, согласно утвержденному списку регионального Минздрава. Им выдается рецепт на необходимые витамины и иные добавки (железо, кальций или йод), и они с этим рецептом получают эти препараты в аптеке бесплатно. При отсутствии необходимых витаминов в аптеке на протяжении 2 недель женщине обязаны привезти и выбрать их также бесплатно, никаких денег за это брать не должны.
Кроме того, если беременность протекает с осложнениями, женщине положены бесплатные и льготные лекарства. Их перечень также утвержден на уровне региональных отделений Минздрава, на них заложены деньги в бюджете. Врач выдает рецепт на бесплатные лекарства, которые также получают в той аптеке, с которой у поликлиники заключен договор.
Важно, чтобы женщины при постановке на учет и наблюдении не забывали интересоваться у врача, какие лекарства бесплатно положены им по сроку и когда они смогут их получить.
Проведение анализов и УЗИ-скрининга
В муниципальных и государственных медицинских учреждениях положено бесплатное наблюдение за течением беременности и необходимое обследование. В него входит наблюдение врача, необходимые анализы, консультации специалистов и УЗИ-скрининг не реже трех раз за всю беременность. Его также проводят бесплатно, никаких дополнительных денег за определение пола или какие-либо дополнительные исследования врачи брать не должны.
При необходимости дополнительной диагностики по состоянию здоровья могут быть назначены и дополнительные УЗИ-скрининги, которые также должны быть бесплатными.
Важно знать, что такой бесплатный УЗИ-скрининг проводят в строго декретированные сроки, по назначению врача и предварительной записи на процедуру. Так, впервые он показан в период от 10-ой до 14-ой недели, затем в периоде от 20-ой до 24-ой недели и в третий раз в 32-34 недели. В родильном доме, при наличии показаний может быть проведен дополнительный УЗИ-скрининг в сроки 38 недель в рамках подготовки к родам.
Все эти исследования проводятся в рамках той поликлиники, где наблюдается женщина и строго с направлением врача.