Должна ли я регистрироваться как ип для оказания медицинских услуг на дому? У меня есть медицинское образование, опыт работы 20 лет, что необходимо оформить из документов для консультирования и лечения с выездом к пациенту?
12 сентября 2016, 15:49 , Елена, г. Ростов
Ответы юристов
Владимир Мурашко
Юрист, г. Краснодар
Общаться в чате
Вы спрашиваете:«Что необходимо для оказания частной медицинской деятельности на дому?»
Частная медицинская деятельность — это разновидность предпринимательской деятельности, если она осуществляется на платной основе. Поэтому нужно будет регистрировать ИП. Кроме того, для занятия медицинской деятельностью в соответствии с п. 46 ст.
12 закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» требуется получить лицензию.
12 сентября 2016, 19:33
Похожие вопросы
Защита прав потребителей
Я купил в интернет магазине ИгроРай https://igroray.ru/ Адрес Москва, Холодильный переулок, дом 3, корпус 1, строение 4, офис 4103 Очки виртуальной реальности Oculus Quest 2 128Gb Заказ №290120 от 11.08.2022, 1 товар на сумму 31 989 руб. Подробнее: https://igroray.ru/personal/orders/290120/ Оплатил заказ в размере 31989рублей. Заказ отправили EMS Почта России EF327116915RU — принят в отделении 18.08.2022. Получил я посылку 3.09.2022 и за доставку я оплатил 2200рублей.
При первом использовании выявил неисправность при которой пользоваться данными очками невозможно: на экране видно сообщение с описанием ошибки «невозможно отслежить!», а так же хаотично перемещающиеся по независимой траектории изображение двух контролеров управления и единственное, что можно сделать это принудительно выключить очки нажатием кнопки «включения». Гарантийный срок магазина — 6 месяцев. По факту очки находились у меня с момента покупки: Получил: 3.09.2022 Отправил на диагностику: 10.09.2022 Шлем был у меня 8 суток.
Получил у себя на почте после диагностики: 22.11.2022 и по настоящее время. На повторную отправку очков на адрес магазина Почтой России (676238) согласен, но в данный момент отделение почты не работает в связи с отсутствием работника. На мой вопрос об возврате денежных средств или обмене неисправного товара на новый, а так же компенсации денежных средств за почтовые расходы специалист ответил, что решение будет приниматься только при повторном получении неисправного заказа.
28.11.2022 13.14мск в WhatsApp специалист написал: «Завтра старший менеджер с вами свяжется» С 29.11.2022г специалисты перестали отвечать и на звонки, и в WhatsAрр. Прошу помочь в данной ситуации, т.к. складывается ощущение, что магазин намеренно своими действиями оттягивает время для достижения окончания гарантийного срока.
Показать полностью
29 ноября, 15:27 , вопрос №3511602, Александр Александров, г. Тында
Наследство
Ильина обратилась к нотариусу с просьбой удостоверить завещание. Она объяснила, что хочет завещать, принадлежащий ей дом с земельным участком своему сыну Виктору, но так, чтобы он не смог его после ее смерти продать. Так же Ильина сказала, что делает завещание с целью лишить своего мужа Ильина Ивана Федоровича, которому уже 73 года, права наследования.
Что необходимо разъяснить Ильиной?
Показать полностью
28 ноября, 16:53 , вопрос №3510206, Nickolay, г. Москва
Налоговое право
Здравствуйте.У меня дом под Ижс.Сдаю его посуточно.Сейчас отремонтировала пристройку дома под номер,будет отдельный вход(тоже для сдачи)Взяла самозанятость,буду платить налог.Пришло письмо от администрации,что нецелевое использование земли,земля в аренде.Написали письмо предостережение.Подскажите мои дальнейшие действия,чтобы законно сдавать свой частный дом и пристройку .
Показать полностью
28 ноября, 14:09 , вопрос №3510067, Карина, г. Москва
Исполнительное производство
Имеется долг перед банком, сказали, что пока ждут оплаты и не передают документы в службу судебных приставов. У меня есть дом, который находится в залоге у частной фирмы и временно оформлен в собственность на человека с этой фирмы, я точно не знаю как они сейчас себя называют, но выдают займы под собственность. Что в случае неуплаты могут сделать пристава с имуществом(оно является единственным имуществом, находящимся на ремонте и в данный момент не жилое. Мы снимаем дом неподалёку и проживает пока в нём.)?
В заложенном доме прописаны 4 человека, в том числе несовершеннолетний ребёнок.
Показать полностью
28 ноября, 12:20 , вопрос №3509807, Елизавета, г. Владивосток
Недвижимость
В начале 2024 года приобрел нежилое помещение. В августе 22 года получил иск от фонда содействия капитальному ремонту по задолженности с октября 2019 по май 2024 г, т.е. долг прежнего владельца и свой за 5 месяцев. С «Фондом» заключил мировое соглашение, а с прежним собственником договорился о компенсации его части долга. Однако в 23.11.2022 прежний владелец случайно (ибо не получал никаких оповещений) обнаружил, что в отношении его открыто исполнительное производство в пользу Фонда.
Выяснилось, что 17.02.2022 в порядке упрощенного производства рассмотрено дело по иску Фонда к прежнему владельцу и арбитражным судом взыскана задолженность по взносам за период: февраль 2020- май 2021 Вопрос: Что необходимо предпринять, что бы отменить решение арбитража. Учитывая, что прежний владелец не получал ни каких уведомлений ни об иске, ни о суде, ни об исполнительном производстве. Свою часть долга прежний владелец компенсировал новому собственнику.
Оформление медицинской деятельности
Можно ли схему, подобную вызову такси, работающего на аренде, применить для медицинской сферы, сделать службу вызова врача на дом и избежать аренды помещения для клиники и лицензирования. Каким образом должно осуществляться сотрудничество с врачами? Что должны иметь врач и медицинская сестра для оказания услуг населению на платной основе, не нарушая законодательства?
Валерия Рытвина
Консультаций: 22
Оказание любой помощи медицинского характера, будь то лечение или диагностика заболеваний, профилактический осмотр или простой массаж на дому, в нашей стране принято считать медицинской деятельностью.
Эта деятельность всегда затрагивает одно из главных благ, которым наделила природа человека – здоровье. Законом предусмотрен строгий контроль над процессом ее осуществления. А реализуется этот контроль путем обязательного лицензирования.
Обязательное лицензирование подразумевает, что никто не имеет права на осуществление медицинской деятельности без лицензии, т.е. без того самого документа, который подтверждает, что его обладатель выполнил все требования, которые необходимы для оказания тех или иных услуг.
Чтобы стать обладателем лицензии — разрешения на занятие конкретным родом деятельности, необходимо соответствовать многочисленным требованиям и условиям, куда входит квалификация сотрудников, соблюдение российских законов, а также экологических и санитарно-гигиенических норм.
Перечень необходимых требований приведен в соответствующем постановлении Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра „Сколково“)». В нем определено, в каких условиях должна осуществляться деятельность, кто имеет право на ее осуществление, какие виды работ и услуг подлежат лицензированию.
Таким образом, медицинская деятельность подлежит лицензированию. Теперь необходимо определиться, какие виды составляют эту деятельность и подлежат лицензированию. Полный перечень приведен в приложении к названному постановлению.
В качестве примеров назовем некоторые виды работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и подлежащих, таким образом, лицензированию: акушерское дело, анестезиология и реаниматология, диетология, косметология, медицинский массаж, медико-социальная помощь, медицинские осмотры, неотложная медицинская помощь, нефрология, общая врачебная практика (семейная медицина), общая практика и проч.
При оформлении медицинской лицензии, как и любой другой, претенденту перед подачей заявления надо убедиться, что он соответствует лицензионным требованиям (п. 4 и 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)). В числе таких требований:
- наличие у претендента (на праве собственности или на других законных основаниях) здания или помещения для оказания заявленных работ, соответствующих разработанным нормативам;
- наличие у ИП или компании условий для оказания выбранных услуг — медицинского оборудования, инструментов, приборов, документов и различных разрешений на использование технологий;
- наличие у руководителя организации соответствующего медицинского образования (в том числе сертификата специалиста) и стажа работы по выбранному профилю не менее трех лет;
- наличие сотрудников с профильным образованием, которые соответствуют определенным требованиям, в частности раз в пять лет все работники фирмы проходят повышение квалификации.
Кроме этого, необходимо соблюдение порядка предоставления врачебной помощи, установленного порядка контроля качества и безопасности деятельности, порядка оказания платных общемедицинских услуг.
Законодательством РФ предусмотрена ответственность за несоблюдение установленных требований. В ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ предусматривается ответственность за осуществление предпринимательской деятельности без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна).
В ст. 235 УК РФ предусматривается ответственность за осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности лицом, не имеющим лицензии на избранный вид деятельности, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека или смерть человека.
Таким образом, действующее законодательство достаточно жестко регламентирует сферу оказания медицинских услуг, выдвигая довольно обширный перечень требований, соблюдение который обязательно.
Телемедицинские технологии: порядок применения
Телемедицинские технологии регулируются двумя основными актами:
— Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» (далее также – ФЗ №323);
— Приказом Минздрава РФ от 30.11.2017 № 965 (далее также – Приказ № 965).
Что такое телемедицинские технологии?
Согласно п.22 ст. 2 ФЗ №323-фз под телемедицинскими технологиями понимаются информационные технологии, обеспечивающие дистанционное взаимодействие медицинских работников между собой, с пациентами и (или) их законными представителями, идентификацию и аутентификацию указанных лиц, документирование совершаемых ими действий при проведении консилиумов, консультаций, дистанционного медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента.
Телемедицина работает в двух основных плоскостях взаимодействия, а именно:
1. Взаимодействие медицинских работников между собой.
Цели взаимодействия: получение заключения медицинского работника сторонней медицинской организации; уточнение диагноза; определение прогноза и тактики медицинского обследования и лечения и т.д.
2. Взаимодействие медицинских работников и пациентов.
Цели взаимодействия: профилактик, сбор, анализ жалоб пациента и данных анамнеза; оценка эффективности лечебно-диагностических мероприятий; медицинское наблюдения за состоянием здоровья пациента ; принятие решения о необходимости проведения очного осмотра врача.
Какие требования предъявляются к медицинским организациям при использовании телемедицинских технологий?
Медицинская организация, желающая внедрить и использовать телемедицинские технологии, должна соответствовать целому ряду критериев, к которым относится:
- Наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности по профилю, по которому будут оказаны услуги с использование телемедицинских технологий;
- Привлечение сотрудников к оказанию медицинской помощи с использованием телемедицинских технологий (оформляется локальным нормативным актом);
- Регистрация медицинской организации в Федеральном реестре медицинских организаций Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения;
- Внесение сведений о медицинских работниках в Федеральный регистр медицинских работников;
- Наличие помещений, средств связи, оборудования, мобильных средств связи (при необходимости);
- Использование единой система идентификации и аутентификации.
Когда могут быть использованы телемедицинские технологии?
Телемедицинские технологии могут быть использованы при оказании медицинской помощи следующих видов: первичной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи; паллиативной медицинской помощи.
Сразу оговоримся, что в плоскости медицинский работник пациент применение телемедицинских технологий возможно только при постановке диагноза на очном приеме.
Условия оказания медицинской помощи с использованием телемедицинских технологий?
Любые: вне медицинской организации, амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно. Условия оказания помощи определяются фактическим местонахождением пациента.
Формы консультаций, которые могут проводиться с использованием телемедицинских технологий.
Для наглядности все формы изложены в таблице.
Внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни больного
от 30 минут до 2 часов
Лечащий врач и консультант (врачи – участники консилиума)
Подписанное медицинское заключение (протокол консилиума врачей) направляется лечащему врачу
Внезапные острые заболевания, состояния, обострение хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни больного
от 3 часов до 24 часов
Проведение профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни больного,не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния больного, угрозу его жизни и здоровью
Важно!Момент, с которого определяется начало течения срока, в рамках которого должна быть оказана медицинская помощь, в зависимости от формы консультации различается.
Для экстренной и неотложной формы– моментом начала течения срока является момент направления запроса; для плановой формысрок отсчета начинается с момента направления запроса и предоставления пациентом необходимой медицинской документации.
Какие существуют режимы консультаций с применением телемедицинских технологий?
Выделяются 2 основных режима:
1. Режим реального времени, подразумевающий общение в пациентом онлайн;
2. Режим отложенных консультаций, при котором общения с пациентом не происходит, а помощь оказывается в форме вопросов-ответов, базирующихся на изучении документов и запроса пациента.
Схема проведения консультаций в целях вынесения заключения по результатам диагностических исследований.
Какую информацию медицинская организация должна предоставить пациенту при оказании помощи с использованием телемедицинских технологий?
Приводим тематические блоки указанной информации:
- о консультирующей медицинской организации, участвующей в оказании консультации;
- об организации, являющейся оператором иных информационных систем;
- о консультанте, враче — участнике консилиума;
- сведения о порядке и условиях оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий;
- об информационных системах, используемых при консультации, и операторах указанных систем.
Полный перечень информации содержится в п. 46 Приказа № 965.
Порядок дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациента.
Основные аспекты взаимодействия пациента и медицинского работника при дистанционном наблюдении мы приводим в таблице.
Приказ № 965 содержит открытый перечень параметров порядка оказания помощи в дистанционной форме.
Действия медицинского работника
Действия пациента
дистанционное получение данных о состоянии здоровья пациента в автоматическом режиме при использовании медицинских изделий, имеющих функции передачи данных;
ручной ввод данных о состоянии здоровья пациента;
доступ лечащего врача, который назначил дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента после очного приема(осмотра, консультации), а также при необходимости медицинского работника, осуществляющего дистанционное наблюдение и (или) экстренное реагирование при критическом отклонении показателей состояния здоровья пациента от предельных значений, к сведениям о состоянии здоровья пациента;
контроль показателей состояния здоровья пациента;
индивидуальная настройка предельных значений показателей состояния здоровья пациента;
экстренное реагирование при критическом отклонении показателей состояния здоровья пациента от предельных значений.
использование медицинских изделия в соответствии с инструкцией по их применению;
ручной ввод достоверных данных о состоянии здоровья;
соблюдение правил пользования информационными системами, используемыми для дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациента, установленные операторами указанных информационных систем.
Результат консультации, проведенной с использованием телемедицинских технологий?
При проведении консультаций пациентов с применением телемедицинских технологий лечащим врачом может осуществляться коррекция ранее назначенного пациенту лечения, в том числе формирование рецептов на лекарственные препаратыв форме электронного документа, при условии установления лечащим врачом диагноза и назначения лечения по данному обращению на очном приеме (осмотре, консультации).
Результатом консультации является медицинское заключениеили при условии предварительного установления диагноза на очном приеме (осмотре, консультации) по данному обращению, — соответствующая запись о корректировкеранее назначенного лечения в медицинской документации пациента лечащим врачом, в том числе формирование рецептана лекарственный препарат в форме электронного документа, назначение необходимых дополнительных обследований, выдача справки (медицинского заключения) в форме электронного документа.
В случае обращения пациента без предварительного установления диагноза и назначения лечения на очном приеме (осмотре, консультации) медицинское заключение может содержать рекомендации пациенту о необходимости проведения предварительных обследований в случае принятия решения о необходимости проведения очного приема (осмотра, консультации).
Вопросы хранения информации и оформления медицинской документации при применении телемедицинских технологий.
Документирование информации о проведении консультации с применением телемедицинских технологий, включая внесение сведений в медицинскую документацию, осуществляется с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.
Материалы, полученные по результатам дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой, медицинских работников и пациентов, включая материалы, направленные на консультацию, медицинские заключения по результатам консультаций и протоколы консилиумов врачей, данные, внесенные в медицинскую документацию пациента, данные, формирующиеся в результате дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациента (далее — документация), а также аудио- и видеозаписи консультаций и консилиумов врачей, текстовые сообщения, голосовая информация, изображения, иные сообщения в электронной форме (далее — сопутствующие материалы), подлежат хранению.
Документация подлежит внесению в электронную медицинскую карту пациента медицинской информационной системы консультирующей медицинской организации.
С полным текстом Приказа № 965 Вы можете ознакомиться здесь.
Отметим, что возможность ведения медицинской документации в электронной форме предусмотрена проектом изменений в приказ Минздрава РФ № 834н, о котором мы писали ранее.
Хранение документации осуществляется в течение сроков, предусмотренных для хранения соответствующей первичной медицинской документации.
Напоминаем, что ознакомиться с таблицей сроков хранения медицинской документации Вы можете здесь.
Срок хранения сопутствующих материалов составляет один год.
Если Вы намереваетесь внедрить телемедицинские технологии и Вам нужна юридическая помощь – заполните форму.
Может ли врач оформить ИП и получить лицензию на лечение пациентов на дому?
Здравствуйте! Вопрос связан с лицензированием медицинской деятельности. Может ли врач оформить ИП и получить лицензию на лечение пациентов на дому?
Или нужно помещение?
06 февраля, 16:06 , Лина, г. Москва
Ответы юристов
Марина Смирнова
Общаться в чате
Добрый вечер! Кроме лицензии на оказание медицинских услуг и оформления ИП необходимо иметь помещение, отвечающее требованиям, закрепленным в
Так, Постановление содержит прямой запрет в МКД на такие виды деятельности, как “Инфекционные болезни», «Фтизиатрия» и пр.
Кроме этого, все медицинские организации должны соблюдать единые требования:
4.2.1. Размещение помещений медицинской организации должно обеспечивать соблюдение требований к последовательности (поточности) технологических процессов обработки оборудования, инвентаря, материалов http://www.consultant.ru/docum.
Вы можете ознакомиться по ссылке. Жилое помещение не может отвечать этим требованиям, несмотря на то, что в ст.17 ЖК РФ
2. Допускается использование жилого помещения для осуществления профессиональной деятельности или индивидуальной предпринимательской деятельностипроживающими в нем на законных основаниях гражданами, если это не нарушает права и законные интересы других граждан, а также требования, которым должно отвечать жилое помещение.
Но использование жилого помещения для лечения пациентов сразу создает угрозу для жильцов дома в силу отсутствия необходимых средств для обеззараживания, нежелательное нахождение больных людей в подъезде, пользовании лифтом и пр.:
4. Пользование жилым помещением осуществляется с учетом соблюдения прав и законных интересов проживающих в этом жилом помещении граждан, соседей, требований пожарной безопасности, санитарно-гигиенических, экологических и иных требований законодательства, а также в соответствии с «=»»>правиламипользования жилыми помещениями,
утвержденными уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
Если у Вас частный дом, то необходимо оборудовать отдельный вход, соблюдая все требования к помещениям для оказания медицинских услуг, приведенные выше.
06 февраля, 19:05
Иван Агибалов
Юрист, г. Москва
рейтинг 9.8
Общаться в чате
Если речь идет об оказании платной медицинской помощи, то порядок оказания такого рода услуг, регулируется соответствующим постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».
Из Постановления следует, что:
9. При предоставлении платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.
http://www.consultant.ru/docum.
Можете ознакомиться здесь: 1.1. Порядки оказания медицинской помощи -http://www.consultant.ru/docum.
Т.е., как видно из положений приведенных правил, предоставление услуг в любом случае должно осуществляться в рамках порядка оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Общие положения также закреплены в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ и его статье 32. Медицинская помощь.
Из статьи 32 следует, что:
3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
http://www.consultant.ru/docum.
Из чего следует, что те виды помощи, которые могут быть оказаны амбулаторно, согласно приведенному приказу Минздрава РФ, в рамках оказания платных медицинских услуг согласно условиям заключенного договора, также могут быть оказаны на дому если конкретные виды деятельности соответствуют лицензии, но на дому у — пациента, а не медицинского работника.
Остальные виды медицинской помощи оказываются либо в условиях дневного стационара, либо стационарно.
Может ли врач оформить ИП и получить лицензию на лечение пациентов на дому? Или нужно помещение?
Что касается порядка лицензирования, он регулируется Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра „Сколково“) и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» (вместе с «Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра „Сколково“)»).
Из Постановления следует, что:
5. Лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее — лицензия), являются:
а) наличиезданий, строений, сооружений и (или) помещений, принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих санитарным правилам, соответствие которым устанавливается в санитарно-эпидемиологическом заключении;
http://www.consultant.ru/docum.
А потому для получения лицензии выполнение таких требований носит обязательный характер. после получения лицензии медицинская помощь может осуществляться на дому у пациентов, а не на дому медицинского работника.
Как открыть клинику в 2021 пошагово: инструкция для предпринимателей, советы, лайфхаки
Открыть клинику сложно. Нужны куча разрешительных документов, дорогое оборудование, специальное помещение и много чего еще. Это под силу только избранным, нужны знакомства и много денег.
Прочитали? А теперь забудьте. С нашей инструкцией вы запустите бизнес по оказанию медицинских услуг легко и быстро.
Поехали!
Шаг 1: Составляем бизнес-план
Любой бизнес начинается с планирования, и медицина не исключение. Бизнес-план — это объемный проработанный документ, который описывает цель бизнеса и способы ее достижения. Он имеет и прикладное значение: без бизнес-плана не получить кредит на развитие бизнеса в банке, не найти инвесторов и другие источники финансирования проекта.
Бизнес-план должен давать исчерпывающие ответы на вопросы:
- Чем будет заниматься клиника, какие услуги оказывать.
- Сколько денег нужно на старте.
- Планируется ли привлекать инвестиции и в каком объеме.
- Сколько будет сотрудников, какой фонд оплаты труда.
- Время окупаемости проекта, срок выхода на точку безубыточности.
- Средний чек.
- Кто целевая аудитория.
- Какова стоимость услуг (прайс-лист) и т. д.
Если вы не экономист, составить бизнес-план самостоятельно может оказаться непосильной задачей. Поэтому на рынке услуг масса предложений на эту тему. Стоимость услуг варьируется от 3 до 50 тысяч рублей и выше.
Услугу по составлению бизнес-плана легко найти в сети
Шаг 2: Регистрируем ООО
Процедура регистрации в качестве юридического лица в 2021 году не изменилась. Госпошлина составляет 4 тысячи рублей, срок рассмотрения заявления — 3 рабочих дня. Если открываете ООО через МФЦ, время может увеличиться на 2-3 дня.
Кстати, почему именно ООО, а не ИП? Дело в том, что индивидуальный предприниматель может получить лицензию только на один вид деятельности. Например, если сам ИП отучился на нарколога, он может лицензировать лишь эту услугу.
Поэтому подавляющее большинство клиник регистрируются в качестве ООО, которое может получить лицензию на любое число услуг.
Пакет документов для регистрации ООО:
- Заявление по форме Р11001.
- Решение о создании ООО.
- Устав общества в двух экземплярах.
Это пакет документов для ООО с одним учредителем. Если их несколько, список такой:
- Заявление по форме Р11001.
- Устав общества в двух экземплярах.
- Протокол общего собрания учредителей.
- Договор об учреждении общества с ограниченной ответственностью.
Способы подачи документов:
- Лично в отделение налоговой.
- Через МФЦ.
- В электронном виде через сайт ФНС
Лайфхак: лучше подавать документы в электронном виде. Тогда не нужно платить госпошлину.
Шаг 3: Нанимаем персонал
Количество и должности сотрудников определяются штатным расписанием. Этот документ понадобится и в дальнейшем — для получения лицензии в Росздравнадзоре.
Вот какие сотрудники понадобятся клинике:
- Руководящий персонал: главврач, заведующие отделениями.
- Врачи.
- Фельдшера.
- Медицинские сестры.
- Санитарки.
- Администраторы и медрегистраторы.
- Бухгалтер, кассир.
- Руководящий персонал: главврач, заведующие отделениями.
- Опционально: маркетолог, водители, курьеры.
Медицинское сообщество — достаточно замкнутая экосистема, поэтому сотрудников часто ищут по сарафанному радио. Один специалист открыл клинику и пригласил туда знакомых коллег, обычно это работает именно так. Поэтому советуем поискать персонал среди знакомых.
Если не удалось, есть смысл поискать сотрудников через сайты вакансий: hh.ru, job.ru, superjob.ru и других. Можно зарегистрироваться в качестве работодателя или просто посерфить вакансии соискателей на сайте.
Ну и Avito никто не отменял: хороших специалистов можно найти и там.
Вакансии соискателей на сайте hh.ru
Шаг 4: Арендуем помещение
Настоятельно рекомендуем сразу искать помещение именно под медицинский центр, клинику или кабинет врача. Дело в том, что вам придется получать санитарно-эпидемиологическое заключение, а СЭС предъявляют строгие требования к помещениям для оказания медуслуг. А то найдете помещение свободного назначения, сделаете ремонт, внесете предоплату, а потом окажется, что оно не подходит.
На «Авито» и «Циане» можно найти помещения под клинику или медицинский центр
Бонусом к такому варианту может идти медицинское оборудование, оставленное прежними владельцами.
Цена коммерческой недвижимости в регионах начинается от 1000 рублей за квадратный метр, в Москве цены в несколько раз выше. Стоимость зависит от расположения, оснащенности помещения, метража, планировки и других факторов.
Стоит обратить внимание на наличие:
- Системы видеонаблюдения.
- Пожарной сигнализации.
- Проведенного интернета.
- Горячего водоснабжения.
- Охранной системы: тревожной кнопки, охранной сигнализации и так далее.
- Хорошего свежего ремонта.
- Исправных коммуникаций.
Шаг 5: Закупаем оборудование
Перечень оборудования полностью зависит от профиля медицинского учреждения. В любом случае это одна из самых затратных статей сметы на открытие клиники. Особенно если речь идет о стоматологии, диагностике или стационаре.
Конкретных советов давать не будем, каждый случай индивидуален. Ограничимся общими рекомендациями.
- Медицинское оборудование должно продаваться с пакетом документов и иметь разрешение на применение в РФ.
- Оборудование должно быть исправным, с неистекшим сроком эксплуатации (если речь идет о б/у технике).
- При покупке обращайте внимание на стоимость обслуживания: цену расходников, запчастей и прочее.
- Покупайте технику проверенных и зарекомендовавших себя брендов: Johnson & Johnson, Medtronic, Stryker.
Такой томограф стоит несколько сотен тысяч евро
Шаг 6. Выбираем и внедряем МИС — медицинскую информационную систему
МИС — программа для автоматизации работы клиники. Она позволяет сократить бумажную работу, снизить нагрузку на персонал, уменьшить издержки и получить больше прибыли.
На российском рынке медицинских информационных систем несколько десятков программ. Большой выбор — это хорошо, но есть риск запутаться в многообразии предложений. Каждому ЛПУ нужна своя система: небольшой стоматологии — недорогая и простая, сети клиник — продвинутая и многоуровневая.
Приведем основные критерии выбора МИС:
- Соотношение функционала и цены. Программа должна обеспечивать широкие возможности за разумную стоимость.
- Набор необходимых инструментов. В обязательном порядке должны быть модули для врача, медрегистратора, руководителя. Желательно наичие интеграций с лабораториями, сервисами онлайн-записи на прием, федеральными сервисами (ЕГИСЗ, Национальная система маркировки и так далее).
- Облако или коробка. Большинство хороших программ коробочные, то есть устанавливаются на компьютер клиники. Это обусловлено законодательством в сфере защиты персональных данных и техническими особенностями. Поэтому советуем внедрять коробочные МИС, например ArchiMed+.
- Интерфейс. Простой, удобный, интуитивно понятный. Не забывайте, что пользоваться программой будут в том числе немолодые врачи и фельдшера, которые привыкли работать по старинке. Работать с МИС им должно быть удобнее, чем без нее.
- Время внедрения. Чем быстрее, тем лучше. Специалисты ArchiMed+ внедряют программу очень быстро — от двух недель.
Подробно о том, как выбрать МИС, можно почитать в этой статье, а рейтинг лучших медицинских программ вы найдете здесь.
Мы рекомендуем внедрять медицинскую информационную систему до открытия клиники, и запускаться с уже работающей программой. Подход “откроюсь и поработаю сначала без МИС и посмотрю, нужна ли она” не годится и вот почему:
- Вы с первого пациента начнете вести клиентскую базу и заносить ее в МИС. Не придется потом спешно переносить информацию из журналов и таблиц в программу, теряя время.
- Будет время обкатать программу и обучить персонал, а не делать это походу, отвлекаясь от основной работы.
- Ваша клиника опередит конкурентов, которые до сих пор думают, внедрять МИС или нет. Вы уже на старте воспользуетесь всеми преимуществами медицинских информационных систем.
И это далеко не полный список решений МИС ArchiMed+
Шаг 7: Заключаем договоры с подрядчиками
Помните, мы писали, что оборудование стоит очень дорого? Существует еще один лайфхак: заключить договоры со сторонними медицинскими организациями, где есть необходимая техника. Зачем, например, приобретать дорогущий томограф, если он есть в диагностическом центре через дорогу?
Заключаете договор на оказание платных услуг, отправляете пациентов в профильную лабораторию — и всем хорошо, все рады: и вы, и пациент, и коллеги. Таких договоров может быть сколько угодно. Главное — настроить надежный и безопасный обмен данными между вами и подрядчиком.
Медицинская информационная система ArchiMed+ имеет встроенные модули интеграции с внешними лабораториями, поэтому результаты анализов, рентгеновские снимки и прочую информацию вы можете просматривать прямо в вашей МИС, не выходя из-за стола.
Шаг 8: Получаем лицензию в Росздравнадзоре
Вот мы и подошли к самому ответственному, волнующему и важному шагу при открытии клиники — получению лицензии. Выдает документ региональный орган Росздравнадзора. Для получения нужно собрать и предоставить внушительный пакет документов:
- Заявление о предоставлении лицензии.
- Копии документов, подтверждающих наличие помещений для оказания медицинских услуг: договоры собственности, аренды и так далее.
- Копии документов, подтверждающих наличие оборудования.
- Копии документов о высшем образовании и стаже не менее 5 лет для руководителя клиники и руководителей отделений.
- Копии об образовании сотрудников: врачей, фельдшеров, акушерок, медицинских сестер.
- Копии документов с подрядными организациями на обслуживание и ремонт медицинского оборудования.
Это весь перечень: остальные бумаги Росздравнадзор получит по запросу в другие ведомства: ФНС, Росреестр и другие. Так что никаких выписок из ЕГРЮЛ приносить не нужно.
Госпошлина за получение лицензии на медицинскую деятельность в 2021 году составляет 7500 рублей. Срок рассмотрения документов — 45 дней.
Кстати, для получения лицензии тоже можно обратиться в специализированную организацию. Она сделает это под ключ с гарантией.
Вот какие результаты выдает «Яндекс» по запросу “медицинская лицензия под ключ цена”
Шаг 9: Запускаем сайт
В XXI веке ни у кого нет сомнений, что любой клинике нужен сайт. Он поможет пациентам узнать о существовании клиники, рассказать о ценах, акциях и спецпредложениях. Если пациенты регистрируются, их проще сделать постоянными клиентами.
Сделать сайт можно несколькими способами.
- Самостоятельно и бесплатно. Для этого не нужно быть программистом, есть специальные конструкторы, с которыми сайт сделает любой, кто хоть раз держал в руках смартфон. Нужно только оплатить домен (в среднем от 100 рублей) и хостинг (около 1500 в год).
- Обратиться к фрилансеру. Это частное лицо, которое за определенную плату разработает сайт, придумает дизайн, заполнит страницы контентом. Средняя цена услуги — от 20-30 тысяч рублей, но разброс может быть гораздо больше.
- Заказать сайт в агентстве. Самый дорогой вариант, подходящий серьезным сетевым клиникам. Им нужен продвинутый сайт с большим многоуровневым меню, системой оплаты и всевозможными интеграциями.
После создания сайта не забывайте интегрировать его с вашей медицинской информационной системой. МИС Archimed+ легко интегрируется с сайтами на любых CMS и движках, в том числе самописных.
Шаг 10: Привлекаем пациентов
Реклама — двигатель торговли, и медицина не исключение. Перечислим основные каналы, по которым можно продвигать клинику.
- Местная и федеральная пресса. Среди ваших потенциальных пациентов много пожилых людей, которые смотрят телевизор, слушают радио и читают газеты. Реклама на этих площадках может оказаться эффективной.
- Интернет. Речь не только о вашем сайте: можно давать контекстную рекламу, продвигаться в социальных сетях, у блогеров и много где еще. Правда, для того потребуется еще один специалист — интернет-маркетолог.
- Сарафанное радио. Если клиника будет нравиться людям, они порекомендуют ее друзьям, знакомым и родственникам.
- Всевозможные программы лояльности: скидочные и дисконтные карты, подарочные сертификаты. Помогают удержать постоянных пациентов и привлечь новых. В медицинской информационной программе ArchiMed+ система лояльности встроенная, вы можете начать пользоваться ей сразу после внедрения программы.
- Наружная реклама: баннеры, мониторы в торговых центрах, суперсайты. Можно положить буклеты клиники в учреждениях партнеров. Например, если у вас есть рентген, разложите рекламные флаеры в терапии, хирургической клинике или стоматологии.
Вооружайтесь вдохновением, энтузиазмом и нашей инструкцией и открывайте собственную клинику!