Базовые медицинские услуги предоставляются населению бесплатно, но фактически часто имеет место взяточничество, происходящее как по инициативе пациентов, так и по настоянию медработников. Чтобы не стать соучастником преступления, важно понимать различие между подарком и взяткой, а также знать меру ответственности за данное преступление.
Дорогие читатели! Для решения именно Вашей проблемы — звоните на горячую линию или задайте вопрос на сайте. Это бесплатно.
Понятие взятки в медицине
Под взяткой в здравоохранении понимается передача медицинскому работнику материальных ценностей или оказание каких-либо услуг, имеющих денежный эквивалент, в обмен на определенные действия, связанные с профессией врача и совершённое в интересах взяткодателя.
Основными целями дачи взятки врачу являются:
- получение рецепта на необходимые бесплатные лекарства;
- получение направления на бесплатные анализы;
- качественное оказание медицинской помощи;
- помощь врача в присвоении статуса инвалида;
- принятие положительного решения медкомиссией при трудоустройстве;
- получение листка нетрудоспособности при отсутствии фактических оснований.
Большинство анализов и обследований должны проводиться бесплатно, но во многих учреждениях врачи выдают направления только на платное обследование, мотивируя свои действия отсутствием технических возможностей конкретной больницы – чаще всего подобные объяснения являются косвенным вымогательством небольшой взятки.
Присвоение инвалидности позволяет пациенту получать стабильное ежемесячное пособие, а также расширяет права на льготы от государства, поэтому существуют преступные схемы, в которых пациент передает врачу взятку, чтобы последний вписал соответствующий инвалидности диагноз в медицинскую карту пациента и повлиял на решение комиссии по инвалидности.
Как правило, в подобной схеме задействованы несколько медработников, разделяющих взятку между собой, поэтому сумма взятки может составлять десятки тысяч рублей.
Взятки психиатру
Особым преступлением является дача взятки психиатру, целью данного правонарушения может являться:
- признание взяткодателя невменяемым с целью избежать уголовного наказания;
- признание призывника ограниченно годным к военной службе;
- выдача рецептов на психотропные или наркотические препараты.
Многих преступников, совершивших тяжкие преступления, отправляют на освидетельствование комиссии психиатров – если преступник будет признан невменяемым, то длительное тюремное заключение может быть заменено 1-2 годами принудительного лечения в психиатрической больнице.
Психические заболевания являются одним из самых частых оснований для признания призывников негодными к срочной службе в мирное время, и для постановки фиктивных диагнозов взятки даются психиатрам-участникам комиссии, принимающим решения о присвоении призывнику категории годности к военной службе.
В крупных городах целью дачи взятки врачу-психиатру может являться ложное признание отдельного лица психически больным и насильственное его удержание в больнице – здесь взяткодателями выступают родственники жертвы, намеревающиеся присвоить ее жилплощадь.
Законодательное регулирование
Ответственность за взяточничество в медицине и порядок определения наказания регулируются:
- Уголовным кодексом;
- Постановлением Пленума ВС № 24;
- Трудовым кодексом.
Виды наказания за принятие взятки медработником перечислены в ст. 290 УК, ответственность пациентов за дачу взятки описана в ст. 291 УК, а наказания, инкриминируемые обеим сторонам в случае взяточничества в мелком размере (до 10 тысяч рублей), приведены в ст.
291.2 УК.
Судебная практика по назначению наказаний за взяточничество регулируется Постановлением Пленума ВС РФ, а ст. 81 Трудового кодекса устанавливает возможность уволить врача, уличенного во взяточничестве.
Важно учесть, что дарить подарки можно только тем сотрудникам медучреждений, которые оказывают только лечебные услуги и не принимают решений о юридическом статусе пациента – не выписывают больничный лист и не входят в состав врачебных комиссий, решающих вопросы о профпригодности или инвалидности пациентов.
Ответственность участников преступления
За принятие взятки медработники могут быть подвергнуты одному из следующих наказаний:
- штрафу в сумме до одного миллиона рублей или двухлетнего дохода врача;
- исправительным работам на срок 1-2 года;
- принудительному труду сроком до 5-ти лет;
- тюремному заключению сроком до 3-х лет;
- лишением права работать врачом в течение 3-х лет.
Если сумма взятки составила более 25 тысяч рублей, то размер штрафа составит 0,2-1,5 миллиона рублей, а максимальный тюремный срок увеличится до 6-ти лет. При получении взятки в крупной сумме (более 150 тысяч рублей) размер штрафа составит от 0,5 до 2 миллионов рублей, а срок тюремного заключения – от 3 до 8 лет.
В случаях, когда преступная группировка с участием врача вымогала взятку в крупном размере, или размер взятки превысил один миллион рублей, наказание назначается в виде штрафа суммой от 3 до 5 миллионов рублей или в виде тюремного заключения на срок от 8 до 15 лет с лишением права работать врачом в течение 15 лет после отбытия наказания.
Взяткодатели также подвергаются уголовному наказанию в виде:
- штрафа в сумме до 500 тысяч рублей или годового дохода;
- тюремного срока длительностью до 2-х лет;
- исправительными работами длительностью до 2-х лет или принудительным трудом в течение 3-х лет.
Если размер переданной взятки превысил 25 тысяч рублей, то тюремный срок может быть увеличен до 5 лет, а штраф – до одного миллиона рублей. При организации дачи взятки преступной группой или дачи взятки в размере, превышающем 150000 рублей, срок тюремного заключения может составлять от 7 до 12 лет, а сумма штрафа – от 1 до 3 миллионов рублей.
Взяточничество в медицинской сфере нарушает нормальный процесс лечения и наказывается в соответствии с уголовным законодательством. Чтобы избежать втягивания в преступные действия, при попытках вымогательства взятки со стороны медработников необходимо звонить на горячую линию страховой медицинской компании или обращаться в правоохранительные органы.
Что будет за дачу взятки врачу?
Была дача взятки врачу за отмазку от армии в размере 60 тыс. руб. Врач нечего не сделал за эти деньги и сейчас находится под следствием. Как сказал сотрудник ФСБ, таких, как я (кто дал взятку), много, и если я расскажу, что и как было, то мне нечего не будет.
Это правда и что делать? Показания дал.
Григорий Арутюнян
Консультаций: 640
Ответственность за дачу и получение взятки установлена в ст. 290 и 291 Уголовного кодекса РФ, которые размещены в гл. 30 «Преступления против государственной власти, интересов государственной службы и службы в органах местного самоуправления» и которые в качестве одного из субъектов называет «должностных лиц».
Поэтому прежде чем квалифицировать действия «дача взятки врачу» по статье о даче взятки (ст. 291 УК РФ), необходимо выяснить: является ли врач должностным лицом?
Понятие «должностное лицо» в УК РФ раскрывается в примечаниях к ст. 285.
В соответствии с п. 1 примечаний должностными лицами в статьях настоящей главы признаются лица, постоянно, временно или по специальному полномочию осуществляющие функции представителя власти либо выполняющие организационно-распорядительные, административно-хозяйственные функции в государственных органах, органах местного самоуправления, государственных и муниципальных учреждениях, государственных корпорациях, государственных компаниях, государственных и муниципальных унитарных предприятиях, акционерных обществах, контрольный пакет акций которых принадлежит Российской Федерации, субъектам РФ или муниципальным образованиям, а также в Вооруженных Силах РФ, других войсках и воинских формированиях РФ.
Согласно п. 4 примечаний государственные служащие и муниципальные служащие, не относящиеся к числу должностных лиц, несут уголовную ответственность, специально предусмотренных соответствующими статьями.
Врач может являться государственным или муниципальным служащим, от которого зависела судьба призывника-уклониста («отмазка от армии»). Но является ли он «должностным лицом» по смыслу ст. 291 УК РФ и являются ли деньги, полученные от призывника-уклониста, «взяткой»?
Ответ на этот вопрос можно найти в определении Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда РФ от 17.07.2012 по делу № 16-Д12-20.
Отменяя приговор N-го суда в отношении призывника В***, которого обвинили по ст. 291 УК РФ, коллегия указала следующее: «Признав врачей Б*** и З*** должностными лицами, суд сослался на должностные инструкции о том, что в их должностные обязанности входило обеспечение надлежащего уровня обследования и лечения больных, а также проведение на должном уровне экспертизы временной нетрудоспособности больных. При этом суд не учел того, что субъектами получения взятки не являются работники государственных органов и органов местного самоуправления, государственных и муниципальных учреждений, исполняющие в них профессиональные или технические обязанности, которые не относятся к организационно-распорядительным или административно-хозяйственным функциям. В частности, профессиональные обязанности врачей Б*** и З*** по обеспечению надлежащего уровня обследования и лечения больных не влекут признание врачей должностными лицами — субъектами получения взятки.
При таких обстоятельствах обвинительный приговор в отношении В*** нельзя признать законным и обоснованным, в связи с чем он подлежит отмене, а дело направлению на новое судебное разбирательство…».
Призывник-уклонист подлежит уголовной ответственности по ч. 1 ст. 328 УК РФ, согласно которой уклонение от призыва на военную службу при отсутствии законных оснований для освобождения от этой службы наказывается штрафом в размере до 200 тыс. руб. или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до 18 месяцев, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет.
А врач, получивший деньги за заключение о заболевании призывника, освобождающего от службы в армии, может быть привлечен в зависимости от того, занимал ли он организационно-распорядительные, административно-хозяйственные функции в государственных органах, органах местного самоуправления, государственных и муниципальных медицинских учреждениях, если занимал, – то по ст. 285 УК РФ за злоупотребление должностными полномочиями, а если нет (был просто врачом-ординаром), – то за мошенничество по ст. 159 УК РФ), поскольку от его воли не зависело освобождение призывника от службы армии.
Дача взятки врачу
(в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 324-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
1. Получение должностным лицом, иностранным должностным лицом либо должностным лицом публичной международной организации лично или через посредника взятки в виде денег, ценных бумаг, иного имущества либо в виде незаконных оказания ему услуг имущественного характера, предоставления иных имущественных прав (в том числе когда взятка по указанию должностного лица передается иному физическому или юридическому лицу) за совершение действий (бездействие) в пользу взяткодателя или представляемых им лиц, если указанные действия (бездействие) входят в служебные полномочия должностного лица либо если оно в силу должностного положения может способствовать указанным действиям (бездействию), а равно за общее покровительство или попустительство по службе —
наказывается штрафом в размере до одного миллиона рублей, или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до двух лет, или в размере от десятикратной до пятидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет, либо исправительными работами на срок от одного года до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет, либо лишением свободы на срок до трех лет со штрафом в размере от десятикратной до двадцатикратной суммы взятки или без такового.
2. Получение должностным лицом, иностранным должностным лицом либо должностным лицом публичной международной организации взятки в значительном размере —
наказывается штрафом в размере от двухсот тысяч до одного миллиона пятисот тысяч рублей, или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от шести месяцев до двух лет, или в размере от тридцатикратной до шестидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет либо лишением свободы на срок до шести лет со штрафом в размере до тридцатикратной суммы взятки или без такового и с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
3. Получение должностным лицом, иностранным должностным лицом либо должностным лицом публичной международной организации взятки за незаконные действия (бездействие) —
наказывается штрафом в размере от пятисот тысяч до двух миллионов рублей, или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от шести месяцев до двух лет, или в размере от сорокакратной до семидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до пяти лет либо лишением свободы на срок от трех до восьми лет со штрафом в размере до сорокакратной суммы взятки или без такового и с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до пяти лет или без такового.
4. Деяния, предусмотренные частями первой — третьей настоящей статьи, совершенные лицом, занимающим государственную должность Российской Федерации или государственную должность субъекта Российской Федерации, а равно главой органа местного самоуправления, —
наказываются штрафом в размере от одного миллиона до трех миллионов рублей, или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от одного года до трех лет, или в размере от шестидесятикратной до восьмидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до семи лет либо лишением свободы на срок от пяти до десяти лет со штрафом в размере до пятидесятикратной суммы взятки или без такового и с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до семи лет или без такового.
5. Деяния, предусмотренные частями первой, третьей, четвертой настоящей статьи, если они совершены:
в) в крупном размере, —
наказываются штрафом в размере от двух миллионов до четырех миллионов рублей, или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от двух до четырех лет, или в размере от семидесятикратной до девяностократной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до десяти лет либо лишением свободы на срок от семи до двенадцати лет со штрафом в размере до шестидесятикратной суммы взятки или без такового и с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до десяти лет или без такового.
6. Деяния, предусмотренные частями первой, третьей, четвертой, пунктами «а» и «б» части пятой настоящей статьи, совершенные в особо крупном размере, —
наказываются штрафом в размере от трех миллионов до пяти миллионов рублей, или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от трех до пяти лет, или в размере от восьмидесятикратной до стократной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до пятнадцати лет либо лишением свободы на срок от восьми до пятнадцати лет со штрафом в размере до семидесятикратной суммы взятки или без такового и с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до пятнадцати лет или без такового.
Примечания. 1. Значительным размером взятки в настоящей статье, статьях 291 и 291.1 настоящего Кодекса признаются сумма денег, стоимость ценных бумаг, иного имущества, услуг имущественного характера, иных имущественных прав, превышающие двадцать пять тысяч рублей, крупным размером взятки — превышающие сто пятьдесят тысяч рублей, особо крупным размером взятки — превышающие один миллион рублей.
2. Под иностранным должностным лицом в настоящей статье, статьях 291, 291.1 и 304 настоящего Кодекса понимается любое назначаемое или избираемое лицо, занимающее какую-либо должность в законодательном, исполнительном, административном или судебном органе иностранного государства, и любое лицо, выполняющее какую-либо публичную функцию для иностранного государства, в том числе для публичного ведомства или публичного предприятия; под должностным лицом публичной международной организации понимается международный гражданский служащий или любое лицо, которое уполномочено такой организацией действовать от ее имени.
Статья 291 УК РФ. Дача взятки.
1. Дача взятки должностному лицу, иностранному должностному лицу либо должностному лицу публичной международной организации лично или через посредника (в том числе когда взятка по указанию должностного лица передается иному физическому или юридическому лицу) — наказывается штрафом в размере до пятисот тысяч рублей, или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года, или в размере от пятикратной до тридцатикратной суммы взятки, либо исправительными работами на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо лишением свободы на срок до двух лет со штрафом в размере от пятикратной до десятикратной суммы взятки или без такового. 2. Дача взятки должностному лицу, иностранному должностному лицу либо должностному лицу публичной международной организации лично или через посредника (в том числе когда взятка по указанию должностного лица передается иному физическому или юридическому лицу) в значительном размере — наказывается штрафом в размере до одного миллиона рублей, или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до двух лет, или в размере от десятикратной до сорокакратной суммы взятки, либо исправительными работами на срок от одного года до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок от одного года до трех лет или без такового, либо лишением свободы на срок до пяти лет со штрафом в размере от пятикратной до пятнадцатикратной суммы взятки или без такового. 3. Дача взятки должностному лицу, иностранному должностному лицу либо должностному лицу публичной международной организации лично или через посредника (в том числе когда взятка по указанию должностного лица передается иному физическому или юридическому лицу) за совершение заведомо незаконных действий (бездействие) — наказывается штрафом в размере до одного миллиона пятисот тысяч рублей, или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до двух лет, или в размере от тридцатикратной до шестидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до пяти лет или без такового либо лишением свободы на срок до восьми лет со штрафом в размере до тридцатикратной суммы взятки или без такового и с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до пяти лет или без такового.
4. Деяния, предусмотренные частями первой — третьей настоящей статьи, если они совершены: а) группой лиц по предварительному сговору или организованной группой; б) в крупном размере, — наказываются штрафом в размере от одного миллиона до трех миллионов рублей, или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от одного года до трех лет, или в размере от шестидесятикратной до восьмидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до семи лет или без такового либо лишением свободы на срок от семи до двенадцати лет со штрафом в размере до шестидесятикратной суммы взятки или без такового и с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до семи лет или без такового. 5. Деяния, предусмотренные частями первой — четвертой настоящей статьи, совершенные в особо крупном размере, — наказываются штрафом в размере от двух миллионов до четырех миллионов рублей, или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от двух до четырех лет, или в размере от семидесятикратной до девяностократной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до десяти лет или без такового либо лишением свободы на срок от восьми до пятнадцати лет со штрафом в размере до семидесятикратной суммы взятки или без такового и с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до десяти лет или без такового. Примечание.
Лицо, давшее взятку, освобождается от уголовной ответственности, если оно активно способствовало раскрытию и (или) расследованию преступления и либо в отношении его имело место вымогательство взятки со стороны должностного лица, либо лицо после совершения преступления добровольно сообщило в орган, имеющий право возбудить уголовное дело, о даче взятки.
Судебная практика по статье 291 УК РФ.
Решение от 16 сентября 2024 г. Верховный Суд РФ
Верховный Суд Российской Федерации — Административное
Апелляционное определение от 1 сентября 2024 г. Верховный Суд РФ
Верховный Суд Российской Федерации — Административное
Апелляционное определение от 18 августа 2024 г. Верховный Суд РФ
Верховный Суд Российской Федерации — Уголовное
Решение от 23 июня 2024 г. Верховный Суд РФ
Верховный Суд Российской Федерации — Административное
Решение от 6 июня 2024 г. по делу № А56-116511/2021
Арбитражный суд Санкт-Петербурга и Ленинградской области (АС Санкт-Петербурга и Ленинградской области)
Решение от 31 мая 2024 г. по делу № А46-4640/2022
Арбитражный суд Омской области (АС Омской области)
Постановление от 30 мая 2024 г. по делу № А51-21771/2021
Арбитражный суд Приморского края (АС Приморского края)
Постановление от 27 мая 2024 г. по делу № А51-17563/2021
Арбитражный суд Приморского края (АС Приморского края)
Решение от 23 мая 2024 г. по делу № А51-2795/2022
Арбитражный суд Приморского края (АС Приморского края)
Постановление от 18 мая 2024 г. по делу № А43-14101/2021
Арбитражный суд Волго-Вятского округа (ФАС ВВО)