Обеспечение лекарствами беременных

Я житель Нижегородской области и сейчас нахожусь в состоянии беременности. Моя беременность отягощена следующими факторами:

— у меня диагностированы: наследственная тромбофилия высокого тромбогенного риска и антифослипидный синдром (АФС)

— также имеет место отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (ОАГА) и синдром потери плода

— имеет место отягощенный семейный анамнез по тромбофилии

Врачом-гемостазиологом мне назначен препарат «Клексан» (эноксапарин натрия) для применения в течении всей беременности, т.к. без применения данного препарата вынашивание беременности для меня становится невозможным.

Необходимость применения назначенного препарата подтверждена и главным гематологом Нижегородской области С.А.Волковой (заключение имеется).

Данный препарат мне выписывали по рецепту 2 раза, в общей сложности 50 инъекций.

Когда я в очередной раз пришла к своему акушеру-гинекологу с просьбой выписать мне рецепт на дальнейшее получение данного препарата мне было отказано с тем обоснованием, что я исчерпала лимит доступных денежных средств по родовому сертификату и теперь должна приобретать данный препарат за счет собственных средств.

На мой вопрос как такое возможно вразумительного ответа я не получила, ни у своего врача, которая является заведующей ЖК нашей поликлиники, ни у заведующей поликлиники, ни у заместителя главного врача городской нашей КБ.

Единственное, что мне сказали, что для того, чтобы мне получать данный препарат в дальнейшем, я должна получить заключение о необходимости его применения у главного гемотолога области.

Когда я пришла к своему врачу с данным заключением, то она мне снова начала рассказывать про деньги из родового сертификата и что больше мне ничего не положено и круг замкнулся.

Необходимость применения препарата «Клексан» (низкомолекулярного гепарина) в моем случае прописана в клиническом протоколе «ПРОФИЛАКТИКА ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ», кроме того в моей карте установлены следующие диагнозы по МКБ-10 D68.9 и O99.1

Данный препарат является весьма дорогостоящим (месячный курс инъекций стоит 9000 руб.) и приобретение его за счет личных средств для меня весьма накладно, поскольку эта сумма равна половине моей зарплаты.

То, что я имею право получать данный препарат бесплатно, я знаю, т.к. моя родная сестра, имеющая схожие проблемы получала данный препарат на протяжении трех своих беременностей.

На мой вопрос почему так, мне было сказано: «Ну это Москва!»

Но ведь мы все живем в одной стране и законы для всех одинаковы.

Помогите мне, пожалуйста, найти необходимые поставления и приказы, относящиеся и подходящие именно для Нижегородской области и добиться получения препарата «Клексан».

Показать полностью
23 июля 2020, 13:28 , Ксения, г. Нижний Новгород
Ответы юристов

Сергей Перфильев
Юрист, г. Казань
Общаться в чате

Согласно ст. 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в том числе при болезнях крови, кроветворных органов, беременность, роды.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2024 годов утверждена Постановлением Правительства РФ от 07.12.2019 № 1610.

В ней также указано про бесплатное лечение болезней крови, а также то, что беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю «акушерство и гинекология» в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности.

В Приложении к программе утвержден Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, в нем в подразделе акушерство и гинекология включена гематология (лечение заболеваний D68.8-D69.3).

Таким образом, данные виды бесплатной медицинской помощи должны быть включены в территориальные программы субъектов Российской Федерации (например, постановление Правительства Москвы от 24.12.2019 № 1822-ПП).

Следовательно, страдая тромбофилией, Вы вправе бесплатно получить энаксопарин натрия (клексан). Лечение беременных женщин с таким заболеванием предусмотрено Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденным Приказом Минздрава РФ от 01.11.2012 № 572н.

Бесплатная выдача лекарств осуществляется при наличии соответствующего рецепта. Для получения рецепта вы можете письменно обратиться с заключением гематолога к специалисту женской консультации.

Отказать в случае, если у региональных властей не будут заложены расходы на препарат в бюджет, Вам не вправе, так как на это лечение выделяются субвенции из федерального бюджета,.

Количество выдаваемого лекарства ограничено лишь потребностью в нем, которая определяется врачом. То есть при наличии показаний к приему препарата врач должен выписать рецепт на него, по которому Вам обязаны выдать лекарство.

Невыполнение данной обязанности медицинской организацией влечет привлечение ее к административной ответственности органами Росздравнадзора по ст. 6.30 КоАП РФ.

Кроме того, на действия медицинской организации Вы можете подать жалобы в министерство здравоохранения и органы прокуратуры.

Список бесплатных лекарств для беременных в 2024 году

Государство поддерживает семьи с детьми и беременных женщин, поэтому предоставляются бесплатные лекарства для беременных. Для получения препаратов необходимо числиться на учете в женской консультации.

Кому положены бесплатные лекарства при беременности

Бесплатные лекарственные препараты в 2024 году могут получить все женщины в положении при условии постановки на учет в женскую консультацию.

Витамины и лекарства выписываются женщинам после наступления 30 недели беременности (если беременность многоплодная — после 28 недели). Для оплаты используются средства, заложенные в родовой сертификат, который будущей роженице выдадут в женской консультации.

Если стоимость препаратов не превышает 990 руб., то они предоставляются бесплатно. Если стоимость выше — со скидкой 50%.

Вот выдержки из утвержденного перечня:

1. Витамин Е,
2. Витрум Пренатал,
3. Железа (III) гидроксид полимальтозат,
4. Железа фумарат с фолиевой кислотой,
5. Интенсив,
6. Мульти-табс Классик,
7. Мульти-табс Перинатал,
8. Комплекс,
9. Ферретаб комплекс,
10. Ферровит,
11. Ферровит форте,
12. Элевит Пренаталь.

Важно помнить о своих правах и оформить льготу, ведь воспитание и рождение детей потребует больших затрат.

Как запастись бесплатными лекарствами во время беременности

Есть определенный порядок получения льготы:

1. Нужно встать на учет в консультации не позднее трех месяцев беременности.
2. Дождаться, пока в регистратуре оформит медицинскую карточку.
3. Прийти на прием к врачу и получить рецепт. Обратить внимание, чтобы все графы формы были корректно заполнены.
4. Получить лекарства можно в том учреждении, с которым клиника подписала соглашение об обслуживании льготников.

Похожие статьи

1. Список бесплатных лекарств для детей до 3 лет в 2024 году
2. Список льготных лекарств на 2024 год
3. Путевки для беременных в санаторий бесплатно в 2024 году
4. Все выплаты и пособия для беременных в России в 2024 году

20 декабря 2017, 21:20 Дек 28, 2021 12:46 Льготы всем Ссылка на текущую статью

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях – мы с удовольствием на них ответим!
Комментарии

Людмила , 25 марта 2019 в 12:24

Здравствуйте! У меня диагноз поставленный гематологом «Наследственная тромбофилия сложного генеза». Мне в женской консультации объяснили, что с таким диагнозом я должна получать бесплатный препарат, который я колю в живот.

Лекарства должны скоро прийти в аптеку, так как я добилась того? чтобы получать их бесплатно. Но возник вопрос — у какого доктора нужно брать рецепт на получение препарата? И что делать? если врач откажется выписывать рецепт?

Администратор Мария , 6 апреля 2019 в 23:04

Именно в такой вариации наименования заболевания нет в списке, согласно которому лекарства предоставляются бесплатно при отсутствии инвалидности. Можете самостоятельно ознакомиться с перечнем: Приложение N 1. Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Алина , 21 ноября 2019 в 23:31
Выписывают при таком диагнозе. Назначает гематолог, выписывает рецепт врач акушер

Анастасия , 27 февраля 2020 в 12:52

добрый день. Попросила в женской консультации выписать рецепт на получение бесплатных препаратов по беременности. но мне отказали, объяснив это тем, что не заключен договор с аптекой. что делать?

Администратор Мария , 28 февраля 2020 в 07:26
Обращайтесь в Департамент здравоохранения и Росздравнадзор.

Наталья , 31 марта 2020 в 21:17

здравствуйте, я встала на учет 8 недель, стоматолог в женской консультации сказал, что витамины даст гинеколог, но врач мне отказал, сказал, что у нее мало, и дают только после 30 недель, мне сказали покупать магнелис и фолиевую за свой счёт, смогу ли я отстоять бесплатно витамины?

Администратор Мария , 1 апреля 2020 в 10:13

1. Мы не располагаем сведениями об индивидуальных административных процедурах. Обеспечение беременных лекарствами происходит, при наличии соответствующих медицинских показаний, в соответствии с действующими в регионе Вашего проживания НПА.
2. Для начала обратитесь к врачу-гинекологу в письменной форме и получите письменный мотивированный отказ. А уже потом двигайтесь дальше.

Алина , 22 апреля 2020 в 19:25

Могу ли я получить витамины в другом городе, где прописана, но на учёте стою в Москве, и там временная прописка

Администратор Мария , 23 апреля 2020 в 07:24

По общему правилу, обеспечение полноценным питанием и лекарствами, медицинскими препаратами беременных происходит по месту постоянного проживания при наличии прикрепления к поликлинике. За детализированной информацией обратитесь к гинекологу, у которого состоите на учете.

Фарангиз , 26 апреля 2020 в 17:04

Здравствуйте, я гражданка Киргизии, но живу в Московской области, г. Лобня, у меня есть полис и я беременна на 7 неделе, могу получить бесплатно витамины для беременных

Администратор Мария , 27 апреля 2020 в 08:16

1. Лекарственное обеспечение женщин в период беременности осуществляется в рамках реализации постановления Правительства РФ от 31.12.2010 № 1233 «О порядке финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни» по родовым сертификатам.
2. Кроме того, выписка и отпуск лекарственных препаратов женщинам в период беременности осуществляется в установленном порядке при включении в Единый региональный регистр граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.
3. В Московской области беременные не включены в региональный перечень лиц, обеспечивающихся лекарственными средствами бесплатно или со скидкой в 50%.
4. Таким образом, вопрос обеспечения лекарствами беременных иностранных граждан зависит от наличия у Вас родового сертификата и соответствующих медицинских показаний. Последние определяет врач-гинеколог, на учете у которого Вы состоите.

Наталья , 14 ноября 2020 в 10:32

Добрый день. Подскажите антирезусная сыворотка включена в список бесплатных препаратов для беременных женщин

Администратор Мария , 16 ноября 2020 в 10:55

1. На федеральном уровне нет ни самого распоряжения об обязательном обеспечении беременных бесплатными лекарствами, ни соответственно какого-либо перечня. Согласно п. 5 ПП РФ № 890 указано, что нужно рекомендовать органам государственной власти субъектов Российской Федерации за счет средств соответствующих бюджетов и иных источников: вводить дополнительные льготы на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения для групп населения, не указанных в приложениях N 1 и 2 к настоящему постановлению, в том числе беременным женщинам.
2. Это означает, что каждый регион сам решает, вводить ли такие льготы и если вводить, то какие лекарства включать в перечень бесплатных.
3. Вы не указали свой регион проживания, поэтому детализировать ответ не представляется возможным.
4. Узнать точный перечень своего региона (если он есть) Вы можете в Департаменте здравоохранения по месту постоянного проживания

Валентина , 8 декабря 2020 в 10:16

В 2019 году были лекарства на 1 триместр, на 2 триместр, фолиевой пачек 5, комплевит и йодомарин. В 2020 ГОДУ ВЫДАЛИ ТОЛЬКО КОМПЛЕВИТ И ЙОДОМАРИН. ПОЧЕМУ?

Администратор Мария , 8 декабря 2020 в 12:06

1. Вопросы категории «почему кто-то что-то сделал или не сделал» адресуются по месту совершения соответствующего действия/бездействия. Мы отвечаем только на общие юридические вопросы и не располагаем сведениями об индивидуальных административных процедурах.
2. На федеральном уровне не регламентирован перечень бесплатных лекарств для беременных и обязанность по их предоставлению госорганами. Есть только рекомендации. Каждый регион самостоятельно решает, включать ли беременных в перечень региональных льготников и какой перечень льготных лекарств для них утвердить.

Вы не указали свой регион проживания, поэтому детализировать ответ не представляется возможным.
3. По вопросу региональных норм обеспечения лекарствами беременных Вы можете обратиться в Департамент здравоохранения по месту жительства.

Екатерина , 11 декабря 2020 в 22:29

Здравствуйте, я встала на учет в 19 недель. Мне теперь не положены бесплатные витамины? (Сейчас срок 24 нед.). Сегодня была на приеме, спросила про это, врач отказала…

Администратор Мария , 12 декабря 2020 в 10:52

Порядок и условия обеспечения медикаментами беременных определяются региональными НПА. Вы свой регион проживания не указали, поэтому детализировать ответ не представляется возможным. Обратитесь с эти вопросом в Департамент здравоохранения по месту жительства.

Porttola , 17 апреля 2021 в 09:23

Лекарственное обеспечение граждан, входящих в перечни групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, осуществляемое в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890.

Администратор Мария , 18 апреля 2021 в 07:54

Да, только к беременным это не имеет никакого отношения. Поскольку согласно п. 5 указанного вами ПП РФ решено: Рекомендовать органам государственной власти субъектов Российской Федерации за счет средств соответствующих бюджетов и иных источников; понижать для производств, выпускающих лекарственные средства и изделия медицинского назначения, тарифы на услуги водоснабжения и водоотведения; увеличивать ассигнования на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения для больниц, поликлиник, детских дошкольных учреждений, детских домов, домов-интернатов для инвалидов и престарелых и других организаций здравоохранения и социальной сферы; вводить дополнительные льготы на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения для групп населения, не указанных в приложениях N 1 и 2 к настоящему постановлению, в том числе ветеранам войны и труда, многодетным и малоимущим семьям, а также беременным женщинам и безработным; осуществлять финансовую поддержку предприятий аптечной сети, испытывающих недостаток в оборотных средствах.
То есть, решение о мерах социальной поддержки в этом плане в отношении беременных принимается региональными властями по своему усмотрению.

Марина , 20 мая 2021 в 15:13

Здравствуйте. у меня такой вопрос, я беременна на 8 неделе, у меня очень много хронических заболеваний и инвалидность третьей группы, полтора года назад попала в ДТП и все ещё восстанавливаюсь, у так же у меня тромбоз в анамнезе, мне гематолог прописал клексан в живот, у меня не позволяют финансы покупать его( как быть в данном случае

Администратор Мария , 21 мая 2021 в 07:23

1. Если назначенный вам препарата никак не связан с вашим заболеванием по инвалидности, то никаких льгот в этом случае на федеральном уровне нет. Беременные не входят в перечень федеральных льготников в плане обеспечения лекарствами. Кроме того, даже если есть подобные льготы для беременных регионального/местного уровней, то там речь идет о назначенных гинекологом лекарствах.

А вы пишите, что лекарство назначил гематолог.
2. Если у вас имеется хроническое гематологическое заболевание, что отражено в медицинской карте амбулаторного больного, то лечащий врач гематолог вам может назначать/выписывать бесплатно в рамках амбулаторного лечения данного заболевания цитостатики, иммунодепрессанты, иммунокорректоры, стероидные и нестероидные гормоны, антибиотики и другие препараты для лечения данных заболеваний и коррекции осложнений их лечения. Это вытекает из положений ПП РФ от 30 июля 1994 г. N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Приложение N 1. Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Относится или нет ваша ситуация и назначенный вам препарат к перечисленному выше — это уже не юридический вопрос.

На него вам могут ответить в Минздраве или Росздраве.
3. Т.к. вы не указали свой регион постоянного проживания, то детализировать ответ в части региональных норм не представляется возможным. Рекомендуем вам обратиться за консультацией в ОСЗН по месту жительства.
4. Также поясняем, что если вы одиноко живущий гражданин и относитесь к категории малообеспеченных, либо временно находитесь в затруднительном материальном положении ввиду болезни, травмы и других объективных обстоятельств, то вы можете обратиться в ОСЗН по месту жительства с заявлением с целью получения адресной социальной помощи (разовой или ежемесячной).

Екатерина , 28 мая 2021 в 19:43

Здравствуйте. Вопрос такой, беременность 29 недель, должен ли врач выписать рецепт на получение бесплатных витамин и препаратов железа? Где можно найти перечень бесплатных препаратов для беременных для своего региона?

Администратор Мария , 29 мая 2021 в 07:58

1. Меры социальной поддержки беременных — это право, а не обязанность региональных властей. Соответственно, такого перечня в вашем регионе может и не быть.
2. Узнать о его наличии вы можете в Департаменте здравоохранения по месту жительства.
3. Даже если такой перечень есть, то для назначения бесплатных лекарств есть правовые условия. В частности, это в первую очередь соответствующие медицинские показания. Кроме того, может присутствовать критерий малообеспеченности.

Юлия , 26 июня 2021 в 09:47

Добрый день, подскажите, положены ли витамины беременным в Екатеринбурге и какая часть талона включает в себя сумму, на которую их выдают?

Администратор Мария , 26 июня 2021 в 20:45

1. Информации о наличии отдельной программы по обеспечению бесплатными лекарствами беременных в Свердловской области нет.
2. Подробную информацию об обеспечении беременных лекарствами и молочным питанием в вашем регионе вы можете узнать в женской консультации.

Евгения , 25 октября 2021 в 19:44

Здравствуйте, подскажите, утрожестан должны выписывать на протяжении всей беременности или сколько то упаковок в месяц ?

Администратор Мария , 26 октября 2021 в 07:14

1. Обеспечение лекарствами беременных регламентируется на региональном уровне. Вы свой регион проживания не указали, поэтому детализировать ответ не представляется возможным.
2. По общим правилам, любое льготное обеспечение лекарствами происходит только по медицинским показаниям. Беременность сама по себе — не означает, что вам нужны какие-то лекарства. Для этого должны быть соответствующие показания, которые определяет врач-гинеколог.
3. За подробными разъяснениями вы можете обратиться в Департамент здравоохранения по месту жительства.

Виктория , 9 января 2024 в 08:54

Добрый день. Один раз выписывали вытамины элевит пренаталь 1 пачку 30 шт. Скажите, могут ли ещё выписать? Так как данная пачка хватает на 1 месяц только

Администратор Мария , 9 января 2024 в 09:54

1. Нуждаемость в лекарствах и витаминах определяет врач-гинеколог, у которого вы состоите на учете.
2. Периодичность предоставления определяет он же в соответствии с региональными правилами. Вы не указали свой регион проживания, поэтому детализировать ответ не представляется возможным. Уточнить порядок и объем предоставления лекарств и витаминов можно в Департаменте здравоохранения по месту жительства.

Ирина , 9 февраля 2024 в 07:30

Добрый день! Стою на учете в ЖК, срок 11 недель, мне отказали в выдаче бесплатных витаминов для беременных, аргументируя это тем, что давным-давно не выдают! Дозвониться до заведующей отделением и глав.врача не могу!В страховой сказали, что должны выдать, минздрав сказал звонить глав.врачу. Скажите пожалуйста, положены ли мне на таком сроке бесплатные витамины и что делать?Спасибо

Администратор Мария , 9 февраля 2024 в 09:18

1. На федеральном уровне беременные не относятся к категории граждан, обеспечиваемых бесплатно лекарствами, в том числе витаминами. Их обеспечение зависит от региональных правил. Вы не указали свой регион постоянного проживания, поэтому детализировать ответ не представляется возможным.
2. Вам необходимо обратиться в местный Департамент здравоохранения. Если вы звонили в федеральное подразделение Минздрава, то там могут быть и не в курсе о действующих в вашем регионе правилах. Если же звонок был в региональное или местное подразделение Минздрава, то делайте, как вам там посоветовали.

Информация по льготному лекарственному обеспечению граждан

Нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрено льготное/бесплатное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами. Это означает, что лекарственные препараты, назначенные врачом «льготнику», приобретаются не за счет личных средств пациента, а за счет бюджетов различных уровней (как федерального, так и регионального).

I. Бесплатное лекарственное обеспечение в рамках закона о государственной социальной помощи

Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусмотрен определенный набор социальных услуг для льготных категорий граждан.

При этом в состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:

• обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения;
• обеспечение необходимыми медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия;
• обеспечение специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
• предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение;
• бесплатный проезд к месту лечения и обратно.

Категории лиц, имеющих право на получение лекарственных средств

Согласно статье 6.1 Закона о государственной социальной помощи бесплатно обеспечиваются лекарственными средствами следующие категории граждан:

• инвалиды войны;
• участники Великой Отечественной войны;
• ветераны боевых действий;
• военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22.06.1941 по 03.09.1945 не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
• лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
• лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
• члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
• инвалиды;
• дети-инвалиды;
• лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.

Федеральный регистр

Информация о лицах, имеющих право на получение государственной социальной помощи, содержится в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее – Федеральный регистр), который формирует Пенсионный фонд Российской Федерации 1.

Согласно статье 6.3 Закона о государственной социальной помощи учет права граждан на получение социальных услуг, в том числе бесплатного обеспечения лекарственными средствами, осуществляется по месту жительства гражданина. На деле это означает, что для того, чтобы лицо было учтено в Федеральном регистре, необходимо обратиться в территориальное отделение Пенсионного фонда по месту своего жительства.

Порядок обеспечения бесплатными лекарствами

Граждане, имеющие право на получение бесплатных лекарственных препаратов, обеспечиваются им в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. При этом для получения лекарственного препарата гражданину выписывается соответствующий рецепт на лекарственный препарат.

Выписывание рецептов на лекарственные средства осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 14.01.2019 №4н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».

Перечень льготных лекарств

Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 №2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2020 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи».

Период предоставления социальных услуг

Законом о государственной социальной помощи установлено, что периодом предоставления гражданам социальных услуг (в том числе в виде бесплатного лекарственного обеспечения) является календарный год.

В случае, если гражданин в течение календарного года приобрел (не с 1 января) право на получение социальных услуг, периодом предоставления ему социальных услуг является период с даты приобретения гражданином права на получение социальных услуг до 31 декабря текущего года.

В случае, если гражданин в течение календарного года утратил (например, не прошел очередное переосвидетельствование, необходимое для признания лица инвалидом) право на получение социальных услуг, периодом предоставления ему социальных услуг является период с 1 января до даты утраты гражданином права на получение социальных услуг.

Добровольный отказ от социальных услуг

Законом о государственной социальной помощи предусмотрено право гражданина, имеющего право на получение социальных услуг, отказаться от набора социальных услуг в пользу получения денежного эквивалента. Для этого достаточно единожды подать заявление об отказе от льгот в натуральном виде (получение лекарств, бесплатный проезд и т.д.).

Допускается отказ от получения набора социальных услуг полностью, отказ от получения одной из социальных услуг, и отказ от получения двух любых социальных услуг.

Заявление об отказе от набора социальных услуг (социальной услуги) подается до 01 октября текущего года. При этом гражданин утрачивает право на набор социальных услуг на период с 01 января года, следующего за годом подачи указанного заявления, и по 31 декабря года, в котором гражданин обратится с заявлением о возобновлении предоставления ему набора социальных услуг (социальной услуги).

Заявление о возобновлении предоставления набора социальных услуг (социальной услуги) также подается до 1 октября текущего года на период с 1 января года, следующего за годом подачи заявления.

II. Обеспечение граждан жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами

В соответствии с частью 2 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

При этом в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи оказывается:

• первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная;
• специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной;
• скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная;
• паллиативная медицинская помощь.

Обращаем внимание, что в 2020 году действует Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре на 2020 год и на плановый период 2021 и 2024 годов, утвержденная постановлением Правительства Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 27.12.2019 №535п.

Формирование перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов предусмотрено Федеральным законом от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», в соответствии со статьей 4 которого перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов — ежегодно утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечивающих приоритетные потребности здравоохранения в целях профилактики и лечения заболеваний, в том числе преобладающих в структуре заболеваемости в Российской Федерации.

Не подлежат оплате за счет личных средств граждан

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

• оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи;
• назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, — в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

III. Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно или с 50%-ной скидкой

В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с:

• Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно,
• Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50%-ной скидкой;

Оба указанных перечня утверждены постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (с изменениями на 14.02.2002).

Далее приведены несколько примеров из перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно:

По группам населения

Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы

все лекарственные средства

Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны

все лекарственные средства

Дети первых трех лет жизни, а также дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет

все лекарственные средства

Инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет

все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям)

По категориям заболеваний

Детские церебральные параличи

лекарственные средства для лечения данной категории заболеваний

Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия

безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты, ферменты, психостимуляторы, витамины, биостимуляторы

Муковисцидоз (больным детям)

Острая перемежающаяся порфирия

анальгетики, В-блокаторы, фосфаден, рибоксин, андрогены, аденил

все лекарственные средства

все лекарственные средства, перевязочные средства инкурабельным онкологическим больным

Также лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50%-ной скидкой для некоторых категорий граждан:

• Пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных размерах;
• Работающие инвалиды II группы, инвалиды III группы, признанные в установленном порядке безработными;
• Лица, подвергшиеся политическим репрессиям в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спец поселение, привлечения к принудительному труду в условиях ограничения свободы, в том числе «в рабочих колоннах НКВД», иным ограничениям прав и свобод, необоснованно помещавшихся в психиатрические лечебные учреждения и впоследствии реабилитированных, в том числе граждан из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности (далее именуются реабилитированные лица); лица признанные пострадавшими от политических репрессий, включая граждан из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности.

III. Особые категории заболеваний

Особым образом организовано обеспечение лекарственными препаратами лиц, больных:

• гемофилией,
• муковисцидозом,
• гипофизарным нанизмом,
• болезнью Гоше,
• злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
• рассеянным склерозом,
• лиц после трансплантации органов и (или) тканей.

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 №2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год, перечня лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечня лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и IV типов, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи».

Средства на осуществление финансирования расходов на обеспечение лекарственными препаратами указанных категорий лиц предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета, передаваемых субъектам РФ.

IV. Орфанные заболевания

Законом об основах охраны здоровья граждан установлено, что лица, страдающие заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности, обеспечиваются соответствующими лекарственными препаратами.

При этом редкими (орфанными) заболеваниями являются заболевания, которые имеют распространенность не более 10 случаев заболевания на 100 тысяч населения. Перечень редких (орфанных) заболеваний формируется Министерством здравоохранения РФ.

Кроме того, постановлением Правительства РФ от 26.04.2012 №403 утвержден Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности. В данном перечне приведены 24 жизнеугрожающих и хронически прогрессирующих редких заболевания. Однако, данный перечень пополняется с каждым годом.

По состоянию на 24.05.2018 Минздравом РФ включены в список 226 заболеваний.

В целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями, включенными в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания осуществляется ведение Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.

Обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности (за исключением заболеваний, указанных в предыдущем разделе нашей статьи), осуществляется за счет средств бюджетов субъектов РФ.

Программирование, разработка версии для слабовидящих — Интернет-лаборатория «Делиссимо»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать Вас и получать информацию о Вашем пользовательском опыте. Если Вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, вы должны покинуть сайт.

Если Вы продолжаете пользоваться сайтом, Вы ДАЕТЕ СОГЛАСИЕ на использование файлов cookie, обработку и хранение Ваших персональных данных.

Положены ли бесплатные лекарства для беременных?

Добрый вечер, интересует вопрос по бесплатным лекарствам, витаминам или скидкам на препараты. У меня 16неделя беременности, два раза лежала в больнице, пью лекарства и витамины, многие из них входят в списки препаратов для беременных бесплатных, в консультации говорят что могут дать только витамины и то одну банку и то после 30недели. Интересует так ли это по закону?так как в предыдущей беременности мне выдавали и витамины витрум и витамин е на протяжении всей беременности.

Сейчас я вынуждена покупать их сама, стоят они почти все не менее тысячи рублей, плюс препараты которые я пью для сохранения.

Показать полностью
17 октября 2017, 18:40 , Елена, г. Санкт-Петербург
Ответы юристов

Евгения Прокопьева
Общаться в чате

Добрый день, Елена!

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2007 года № 987 и Приказом от 06 октября 2008 г. № 748 «О лекарственном обеспечении беременных женщин» бесплатные лекарства в период беременности можно получить в следующем порядке:

Беременной необходимо обратиться в женскую консультацию и встать на учет.
В лечебном учреждении на беременную женщину заводится медицинская карта по Утвержденной форме.
Лечащим акушером-гинекологом выписывается рецепт на получение бесплатного лекарства в аптеке, с которой есть договор данного медицинского учреждения об обеспечении бесплатными лекарственными средствами льготных категорий граждан.
С полученным рецептом необходимо обратиться в аптеку, указанную в списке аптек, заключивших договор с медицинским учреждением на социальное обслуживание лекарствами граждан льготной категории. Перечни аптек, выдающих лекарства по рецептам вывешивают в коридорах женских консультаций.
По Законодательству РФ беременные женщины относятся к льготной категории граждан, которые обеспечиваются бесплатными лекарственными средствами или со скидкой 50%. Вставшей на учет беременной женщине, акушер-гинеколог должен однократно выписать такие препараты как: витамины, препараты железа, кальция и йодсодержащие препараты.

19 октября 2017, 08:15
Клиент, г. Санкт-Петербург

Тоесть как они и говорят, что выдаём один раз и после 30ой недели??так? В 11году ограничений не было и витамины выдавали на протяжении всего срока беременности

19 октября 2017, 09:41
Евгения Прокопьева
Общаться в чате

Вопрос обеспечения медикаментами регламентируется приказами МОЗ и нормативными документами субъектов федерации. Основным документом является Приказ №748 от 06.10.2008 «О лекарственном обеспечении беременных женщин», позволяющем получить ряд лекарств абсолютно бесплатно либо с 50-процентной скидкой.
Проект «Здоровье» предполагает определенную последовательность получения медицинской помощи, лекарственных препаратов и витаминов для беременных бесплатно. Для этого каждой будущей роженице выдается родовой сертификат, который финансируется из местных бюджетов субъектов федерации. Общий порядок следующий: Нужно постараться стать на учет в участковую женскую консультацию в первые 12 недель беременности.

За раннюю постановку на учет предусмотрены стимулирующие выплаты размером в 500-1000 руб. (в зависимости от региона РФ, жительницам Севера устанавливается надбавка в зависимости от категории района); Регулярно проходить осмотры и сдавать анализы, назначенные курирующим вас гинекологом; На 30-й неделе (в случае наличия многоплодной беременности – на 28-й неделе) беременной выдается родовой сертификат, который используется для оплаты лекарств, родов, а также услуг педиатра по осмотру малыша в первый год его жизни.
Согласно Порядку назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, каждая женщина, которая станет на учет в участковую женскую консультацию в первые 12 нед. беременности, получает единовременное пособие. Это сделано, чтобы стимулировать женщин, начинать посещать врача как можно раньше, что позволит выявить отклонения развития плода на ранних этапах его развития и принять необходимые меры. Чтобы получить пособие, нужно не только вовремя стать на учет, но и: быть учащейся, за которую платит государство; быть работающей, тогда работодатель осуществляет платежи в ФСС вносить самостоятельно средства на свой социальный страховой полис. Таким образом, нужно либо иметь официальную работу, либо быть студенткой учебного заведения, либо быть женщиной-предпринимателем.

Также право на выплату имеют женщины, уволенные по уважительным причинам (переезд, уход за тяжелобольным членом семьи, по болезни и т.д.) не более, чем месяц назад. Справку можно получить в регистратуре женской консультации по месту постановки беременной на учет. Затем справку необходимо предоставить работодателю, по месту учебы или идти в Фонд социального страхования по месту регистрации для оформления социального договора.

Выплата будет произведена одновременно с выплатой пособия по беременности и родам. Порядок получения стимулирующих выплат регламентирован Законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» от 19.05.1995 и Приказом Минздравсоцразвития России «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» от 23.12.2009
Родовой сертификат был создан с целью улучшить качество медицинского обслуживания в роддомах и женских консультациях, поскольку деньги получают непосредственно те медицинские учреждения, в которые обратится женщина. Сертификат состоит из трех отдельных талонов на определенные суммы: 3000 рублей – для оплаты услуг в женской консультации; 6000 рублей – для оплаты услуг в роддомах и перинатальных центрах; 2000 рублей – для оплаты услуг детской поликлиники для обследования и наблюдения за ребенком до достижения им одного года. 20-35% от общей суммы женщина может потратить на лекарственные средства, назначенные врачом.
Услуги врачей
В первую очередь, беременные женщины гарантированно получат полное медицинское сопровождения курирующим гинекологом. Кроме того, предусмотрено бесплатное обслуживание и другими специалистами, в том числе терапевтом, отоларингологом, офтальмологом и стоматологом. К врачам других специализаций направление выдает гинеколог.

Также предусмотрено, что все лечебные или физиотерапевтические процедуры предоставляются бесплатно. Женщина может получить бесплатную помощь в стационаре независимо от способа обращения: самостоятельно, по направлению врача или будучи доставленной скорой помощью. Общие исследования В женских консультациях предусмотрено бесплатное обследование: УЗИ трижды за весь срок протекания беременности (10-14 недель, 20-24 недели, 32-34 недели) либо чаще по направлению гинеколога; ЭКГ; флюорография для всех родственников беременной женщины, проживающих вместе с ней. Платить не надо не только за само исследование, но и за расходные материалы, используемые во время работы (например, спирт, шприцы, вату).

Лабораторные исследования Приказами Министерства здравоохранения и прочими нормативными актами предусмотрены бесплатные анализы для беременных, в том числе: Общеклинические анализы: мазок на флору, общий анализ крови и мочи, пробы по Нечипоренко и Зимницкому, коагулограмма (длительность кровотечения, тромбоциты, время свертывания крови). Биохимические: билирубин, фибриноген, общий белок, мочевина, сахар крови, креатинин, протромбиновый индекс. Серологические: группа крови, анализ крови на сифилис, гепатит, резус-фактор, определение титра антител если резус-отрицательный. Титр антител к инфекциям, влияющим на развитие плода Цитологические: онкоцитология Дополнительные (по показаниям): бактериологические исследования, кольпоцитология, сывороточное железо, наружная гистерография, кардиотахография, др.

Манипуляции и физиопроцедуры Физиолечение (по показаниям): электросон, электрофорез и другие Манипуляции (по назаначению врача: внутривенные инъекции, внутримышечные инъекции и прочие.
Бесплатно некоторые лекарства и витамины Перечень лекарств, положенных беременным бесплатно, предусмотрен Приказом №748 от 06.10.2008 «О лекарственном обеспечении беременных женщин».
В нем указан небольшой перечень препаратов и поливитаминных комплексов, которые помогут женщине выносить и родить здорового малыша (принимаются по показаниям). Для получения бесплатного медицинского препарата либо его покупки с 50-процентной скидкой необходимо: Стать на учет в участковой женской консультации; После проведенного обследования получить у врача рецепт и перечень аптечных пунктов, где его можно приобрести. В список входят только витамины, препараты при анемии и йододефиците с перечнем торговых названий лекарств: Поливитамины (ревит, гендевит, компливит, витрум Пренатал, зитрум Центури, Мегадин Пронатал, мульти-табс, супрадин, теравит, ферравит, элевит пренталь); Железосодержащие препараты (мальтовер, фенюльс, ферретаб комплекс) — при низком гемоглобине; Фолиевая кислота (фолацин) — в первые 3 месяца беременности; Витамин Е (витрум, зитрум витамин E, токоферокапс, альфа-токоферола ацетат); Йодид калия (йодомарин, йодбаланс, калия йодид, микройодид).

Получить лекарство на льготных условиях в первой же попавшейся аптеке невозможно, так как для этого органы здравоохранения должны заключить с аптечным пунктом соответствующий договор.